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• 注射用更昔洛韦的功效与作用

  注射用更昔洛韦主要用于免疫缺陷患者，包括艾滋病患者，发生巨细胞病毒性视网膜炎，以及用于接受器官移植的患者，预防巨细胞病毒感染。更昔洛韦为核苷类抗病毒药，与阿昔洛韦是同系物，抗病毒作用与阿昔洛韦相似，免疫缺陷患者，如艾滋病或器官移植患者，合并巨细胞病毒视网膜炎时，经更昔洛韦注射剂，治疗病情稳定后，可口服更昔洛韦维持治疗。但该病易复发，因此艾滋病患者，合并巨细胞病毒感染时，往往需长期维持用药，单用更昔洛韦无效者，可与膦甲酸钠联合治疗，更昔洛韦在推荐剂量下，可能引起致畸和胚胎毒性，不建议妊娠期使用，建议育龄女性用药期间，采取有效的避孕措施。男性患者用药期间，和用药后至少90天也应避孕，现在还不清楚更昔洛韦，是否通过乳汁排泄。由于许多药物在乳汁中分泌，且更昔洛韦治疗，可引起动物致癌和致畸，考虑到该药对乳儿，可能有严重的不良反应，因此哺乳期妇女，应在治疗期间停止哺乳。但最后一次使用更昔洛韦，和开始哺乳的间隔期尚不清楚，更昔洛韦应用于儿童，包括应用于先天，或围产期巨细胞病毒感染的安全性，和疗效有待确认。由于有潜在的长期致癌性和生殖系统毒性，所以儿童用药应非常小心，肾功能不全患者需在医师的指导下，调整更昔洛韦的剂量，并在治疗期间密切监测血清肌酐，或肌酐清除率。由于老年人肝、肾、心脏功能均降低，很多还合并其他疾病及药物治疗。所以在治疗前和治疗时，应密切监测肾功能情况，老年人剂量选择时应谨慎，通常从最小剂量开始使用。

  

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  徐雅贞 主管药师太原市第三人民医院（太原市传染病医院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 28767次

• 注射用更昔洛韦的用药注意事项

  注射用更昔洛韦主要用于，免疫缺陷患者发生的，巨细胞病毒性视网膜炎，以及接受器官移植的患者，预防巨细胞病毒感染。对于肾功能正常的患者，依据患者的体重计算剂量，肾功能不全者，医生会依照血清肌酐，或肌酐清除率调整给药剂量，注射用更昔洛韦的复溶和稀释，必须由专业医疗人员操作。由于该药溶液碱性较高，肌内注射或皮下注射，可能导致重度组织刺激，必须以静脉输注方式给药，不能通过快速静脉输注或推注给药，因为血浆水平过高可能增加其毒性，滴注时间不得少于1小时。请您不要随意调快滴速，同时避免与皮肤黏膜接触，如不慎接触，应立即用肥皂和清水冲洗，慎溅入眼内，应用清水彻底冲洗，用药期间您应摄入充足水分，以免增加毒性。更昔洛韦常见的不良反应为粒细胞减少，贫血和血小板减少，易引起出血和感染，必要时医生会进行剂量调整，甚至停药。用药期间您应注意口腔卫生，疗程中应遵医嘱密切监测血常规，更昔洛韦不可用于，严重中性粒细胞减少，或严重血小板减少的患者。在动物研究中发现，更昔洛韦具有致突变，致畸、致癌作用，并损害生育力，有引起人出生缺陷和癌症的可能，建议育龄女性用药期间，采取有效的避孕措施，男性患者用药期间和用药后，至少90天也应避孕，已有报告同时接受更昔洛韦，和亚胺培南-西司他丁治疗，可发生全身抽搐，所以两者不宜合用，此外更昔洛韦与许多药物，具有潜在的相互作用，如需同时应用其他药物，请务必详细咨询医师或药师。

  

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  徐雅贞 主管药师太原市第三人民医院（太原市传染病医院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 7754次

• 更昔洛韦注射液的不良反应
  第一，血液系统，可造成骨髓抑制，引起贫血、白细胞减少、血小板减少、红蛋白减少等。第二，胃肠道反应，患者可有恶心、呕吐、腹痛、便秘、消化不良、胃肠胀气。第三，心血管系统，可引起心律失常、静脉炎、高血压、血管扩张等。第四，呼吸系统，可引起咳嗽加重、呼吸困难。第五，中枢神经系统，可引起焦虑、共济失调、昏迷、精神错乱等。第六，还可引起肌酐升高、血糖降低、硫酸脱氢酶升高、转氨酶升高。第七，可造成乳房疼痛、尿频、尿路感染、肌肉疼痛、肌无力以及虚弱无力、寒颤、胸疼等。
  语音时长 1:37”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 8048次

• 更昔洛韦的禁忌
  更昔洛韦是一种较为常用的抗病毒药物，使用这种抗病毒药物前要注意了解本品的用药禁忌。如果对更昔洛韦过敏就禁用这种抗病毒药物。有的患者会出现不良反应，比如胃肠道反应、肝肾功能异常，可以表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肌酐异常、转氨酶升高，如果出现较为严重的不良反应，也要禁用这种抗病毒药物。平常还需要根据炎症指标来调整药物剂量。
  语音时长 01:14”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-12 3302次

• 什么是更昔洛韦
  预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化疗的肿瘤患者，使用免疫抑制剂的器官移植病人。适用于危及生命或视觉的巨细胞病毒感染的免疫受损病人,如艾滋病、与器官移植和肿瘤化疗有关的外源性免疫抑制病人。用作抗病毒药物的中间体,用于治疗因免疫能力低下引起的巨细胞病毒感染。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2019-01-04 2402次

• 更昔洛韦治什么病
  病情分析：更昔洛韦主要用于免疫功能损伤导致的巨细胞病毒性视网膜的维持治疗，可以用于器官移植受者的巨细胞病毒感染，也可以用于预防HIV感染患者的巨细胞病毒感染。如果是更昔洛韦眼用凝胶可以用于单纯疱疹病毒性角膜炎。意见建议：1.孕妇和哺乳期妇女慎用。 2.肾功能减退患者应根据肌酐清除率酌情调整用药。 3.日常生活中注意饮食清淡，睡眠规律，早睡早起。
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2022-08-04 801次

• 更昔洛韦注射液的禁忌
  更昔洛韦注射液的禁忌主要包括对更昔洛韦或阿昔洛韦过敏的患者应禁用本品，还包括绝对中性粒细胞计数少于500个细胞/μL或血小板计数少于25000个细胞/μl的患者也不能使用本品。此外，应警告可能妊娠的女性更昔洛韦可能造成胎儿损害，不建议妊娠使用。建议可能妊娠的女性在使用本品治疗时需要采取有效的避孕措施
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-25 188次

• 更昔洛韦注射液的不良反应
  第一，血液系统，可造成骨髓抑制，引起贫血、白细胞减少、血小板减少、红蛋白减少等。第二，胃肠道反应，患者可有恶心、呕吐、腹痛、便秘、消化不良、胃肠胀气。第三，心血管系统，可引起心律失常、静脉炎、高血压、血管扩张等。第四，呼吸系统，可引起咳嗽加重、呼吸困难。第五，中枢神经系统，可引起焦虑、共济失调、昏迷
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1778次