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• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6426次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8885次

• 支气管扩张的咯血
  支气管扩张总反复的咯大量的血，一般性治疗引流排痰的免疫治疗，参见这种情况，细菌性肺炎，控制感染，根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果，选用抗菌素。用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染，除了口服及静脉的给药以外，还可以雾化吸入或者说是纤维支镜滴入抗菌素。有慢性的副鼻窦炎，齿龈炎和扁桃体炎，应该同时给予积极的治疗，这种情况如果是反复的，比较严重。这种情况，可以做手术或者说是拍片，先看看具体的情况，然后如果两个肺叶无严重的心肺功能损害，可以考虑切除手术。
  语音时长 1:21”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-26 2802次

• 支气管扩张咯血
  支气管扩张咯血一般是由于呼吸道内出血，经咳嗽排出体外的过程。支气管扩张临床引起咯血的常见原因，最常见的治疗方法为抗感染治疗。同时应用止血药物，消炎止血，治疗无法缓解咯血时，需应用血管活性药物。若患者合并高血压，需使用舒张血管药物，患者咯血严重危及生命者，需进行外科手术治疗。
  语音时长 1:12”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-30 10610次

• 支气管扩张咯血的机制是什么
  供血的支气管动脉常常扩张，并可和肺动脉终末支吻合，形成血管瘤，扩张的支气管动脉破裂是支气管扩张反复咯血的原因。50%到70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致，部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 3402次

• 支气管扩张咯血的饮食注意哪些
  支气管扩张的患者忌食温热及辛辣刺激食物，如羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉、公鸡肉、荔枝等温热性食物，辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、生姜、花椒等辛辣之物，这些食物刺激粘膜充血，助热生火，使痰热更加明显，加剧出血，使病情加重，另外饮食上要清淡。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 4202次

• 支气管扩张咯血的血是什么样的
  支气管咳血是鲜红的血液，它通常会和痰液一起排出体外。咯血如果是量少的话，可以痰中带血，如果是大量的咯血，就是非常明确，是鲜红的血液，因为它是支气管扩张所引起的肺毛细血管破损，是新鲜的血液，直接随着我们一些咳嗽的症状排出体外。如果他咯血量超过了600毫升，我们一定要引起重视，这个时候有可能引起失血性休
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 373次

• 支气管扩张咯血的护理
  支气管扩张咯血怎么护理，经过以下几个步骤：1、根据病情合理给氧。2、体位引流，根据不同部位的病变，做体位引流，引流时间每次为十五分钟，鼓励患者咳嗽，引流完毕后给漱口，引流应该饭前进行，协助拍背。3、清除痰液，保持呼吸道通畅，协助排痰，指导病人咳嗽时坐起，身体前倾，尽量将痰咳出。痰液粘稠时多饮水，每日
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 443次