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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4793次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5895次

• 血胸的出血特点
  血胸的出血特点，第一时间是以渗出为主，也就是说它并不是出现了非常明确的血管破裂，而是因为血管的通透性增加所导致的血浆渗出。这个时候它的出血是相对缓慢的，那么这种血胸通常我们不称之为进行性血胸，它是一个相对稳定的胸腔积血。另外一种血胸是进行性的血胸，它是非常明确有血管的损伤，血液直接从血管损伤的断裂口流出，那么继续在胸腔就要形成了胸腔积血。这个情况就像我们所说的一个进行性血胸有活动性的出血，这样它的治疗一定要注意，要早期的抗休克和穿刺和持续的闭式引流，以缓解肺组织的压迫。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-21 1512次

• 血胸出血特点
  血胸的出血特点分为两种：第一种是缓慢渗出性，有很多手术之后术区的出血也会出现血胸。那么它的出血特点就是因为术区的渗血，它不是一个快速的溶血，没有明显的血管破损，尤其是一些大血管，所以它的渗血都是一些小血管的局部的创面渗血。这种血胸进展不会很快，但是后期因为累及的胸腔积血比较多，也会产生比较明显的胸闷、胸痛、气促、发绀。另外一种是一个明显的肺挫伤所导致的快速的溶血，这说明有明显的血管损伤，出现这种情况应该开胸探查，及时的做止血缝扎。不然的话，后果严重会有失血性休克。
  语音时长 1:05”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-26 1632次

• 血胸的体征是什么
  病情分析：血胸的体征主要表现为面色苍白，呼吸急促，胸闷，胸痛，血压持续下降，脉搏细速等。患者形成血胸后及时到医院就诊，同时要给予输血，患者可在医生的指导下应用引流术抽出胸腔内的积血，如果患者血液继续增多还要通过开胸手术等进行止血。意见建议：如果患者不及时治疗可能会损害呼吸系统，循环系统等，还可能会导致凝固性血胸，气胸，胸腔感染等并发症。建议患者在恢复期间要采取半卧位休息，有助于引流。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2020-02-23 1201次

• 构成血胸屏障的是什么
  病情分析：血胸屏障是一个连续的毛细血管，使内皮细胞有一个完整和紧密的连接，内皮周围的基底膜与此相连，并有一层连续的上皮胸腺细胞组成。具有维持胸腺内环境的稳定，保障胸腺细胞的正常发育等功能。意见建议：建议血胸患者在恢复期间要注意休息，不能过度劳累，并且要养成良好的饮食习惯，早睡早起，保证充足的睡眠。适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果，有助于病情的恢复。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 3304次

• 进行性血胸特点
  进行性血胸的特点主要是明显的胸闷，气促，发绀。出现了进行性血胸还能发现每次复查血常规，血红蛋白是持续的降低的，另外患者有明显的贫血症状，还有胸闷的症状逐渐的加重，伴随着胸痛的症状也逐渐的加重。出现这些情况要马上做一个胸片或者肺部的ct确诊，确诊之后可以做胸腔闭式引流术，如果是出血比较厉害的还是建议早
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 240次

• 喉癌出血的特点是什么
  喉癌出血的特点是早期常常为咳痰时带血丝，晚期由于肿瘤组织生长迅速发生坏死可能出现大出血，因此如果见到持续的血痰，在排除从鼻部，气管，肺等其他出血来源以后应该注意检查喉部。喉癌是一种比较常见的恶性肿瘤，病因不是很清楚，但是患者多数都有长期的抽烟史，好发于50-60岁的男性。喉癌的常见症状是痰中带血，声
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 166次