胃穿孔不做手术能好吗

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医生主讲实录

对于部分空腹状态下发生胃穿孔的患者,如果其腹膜刺激症较轻,一般情况良好,可以考虑予以保守治疗,暂时不进行外科手术。患者需要禁食水、胃肠减压,并且经静脉补足电解质、液体量,部分患者还需要予以肠外营养。待5-7天之后患者腹膜刺激征消失,再复查CT或者腹部立位平片之后,可以考虑适量的试饮水。

另外,对于部分患者,如果是在饱食状况下发生的胃穿孔,出现严重的腹膜刺激症,以及部分患者出现发热、寒战等临床症状,需要考虑及时的予以腹腔镜下的探查手术,或者是予以剖腹探查手术。在术中进行穿孔的修补或者胃大部切除。

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