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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27853次

• 胰腺癌会引起高钾血症吗

  胰腺癌是临床上比较常见的一种，恶性程度很高的恶性肿瘤。这种疾病，我们临床上最常见的症状，就是上腹部的疼痛，到了晚期这种疼痛会相当剧烈。另外就是胰腺癌它可以导致患者，消化吸收功能的降低，导致患者食欲下降、进食不好，整体的状态会逐渐的恶化。还有少数患者，肿瘤可能会阻塞胆管，引起胆汁没有办法正常进入到肠道，这些是我们临床比较常见的，一些胰腺癌的表现。但是对于电解质的影响，相对应该是比较少见的，只有少数非常晚期的患者，确实是患者摄入太少，没有办法满足正常的日常需要。这个时候患者可能会出现，严重的代谢性酸中毒，或者是出现严重的肾功能损害。这个情况下，有可能会发生高钾血症，但总体来讲，胰腺癌引起高钾血症的情况会非常少见。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 2321次

• 高钾血症能透析吗
  高钾血症是可以做透析治疗的，尤其是当血钾浓度超过6.5毫摩尔每升以上的时候，可以考虑做透析治疗。饮食中的食物都含有一定的钾离子，摄入人体以后，正常的情况下这些钾离子只需要通过肾脏，以尿液的形式排泄出去。如果患者有肾功能衰竭，肾脏不能充分排泄钾离子，就很容易造成患者高钾血症。而高钾血症可能会造成严重的心律失常，甚至是心脏骤停，所以高钾血症要及时处理，尤其是对于血钾浓度特别高的患者。降钾的治疗有两种方式，一种是药物治疗，另外一种还有就是透析治疗，药物治疗效果来得比较慢，力度比较弱，如果患者肾功能还尚存，使用药物治疗大多数可能有效。但是如果患者肾功能已经非常差，排泄钾离子能力已经非常弱，这个时候通过药物治疗效果更差，所以血钾超过6.5毫摩尔每升以上的时候，可以考虑做透析治疗，能够更快，更稳定的清除钾离子，降低血钾。
  语音时长 1:40”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-19 7910次

• 高钾血症必须透析吗
  高钾血症的患者不是必须使用透析的方法治疗，但是如果患者是重度的高钾血症，随时出现生命危险，又合并有肾衰竭，无尿，或者是少尿，那么这时候透析是一个最好的治疗方法。治疗高钾血症，我们可以使用碳酸氢钠来碱化血液，使钾向细胞内转移；也可以使用葡萄糖加胰岛素，来使钾向细胞内转移；呋塞米这些排钾的利尿药，对于还有尿的患者来说也是一个降低血钾的好方法。但是如果无尿的患者使用排钾利尿药就效果不好了，对于高钾血症，我们还要积极寻找导致高钾血症的病因，针对病因进行治疗。总之，高钾血症对机体的危害很大，我们要积极的处理。
  语音时长 01:13”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-12 2407次

• 高钾血症用什么药
  高钾血症的时候可以用以下药物：1、利尿剂，如双氢克尿噻、速尿等，促进钾从尿液里排泄以降低血钾；2、10%葡萄糖液、胰岛素静脉滴注或者10%葡萄糖酸钙静脉滴注，促进钾从细胞外转移到细胞内；3、严重的高钾血症需要透析治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-10 3002次

• 高钾血症怎么用胰岛素
  高钾血症需要静点葡萄糖及胰岛素混合的注射液称为极化液，血钾由细胞外转移至细胞内，从而起到降血钾的作用。一般都是常规的应用25%至50%的葡萄糖溶液给予稀释，按每3到4克葡萄糖对应一单位胰岛素持续静脉滴入，直到血钾降至5.0毫摩尔每升停用。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-18 3906次

• 高钾血症用透析吗
  高钾血症需要透析，透析是治疗高钾血症的方式之一。其它的方式还有在停用一切含钾药物的基础上，促进钾离子进入细胞内，阳离子交换树脂，静脉注射葡萄糖酸钙。阳离子交换树脂是指促进钾离子随着粪便排出体外。透析是指将血液内多余的钾过滤出去，一般前往肾内科用透析机治疗。而透析，又可以分为血液透析和腹膜透析，血液透
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 723次

• 透析患者的高钾血症如何治疗
  一、静滴5%碳酸氢钠液来纠正酸中毒，可以提高血清的PH值，使血钾转移到细胞内。二、应用10%的葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓慢的注射，可以对抗钾对心肌的毒性作用，但是正在使用洋地黄的患者不应该使用，因为钙可能会加强洋地黄的毒性。三、使用高糖加胰岛素静脉滴注，可以使血浆钾转移入细胞内。四、使用降钾树脂口服
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 514次