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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4951次

• 心绞痛的治疗方法

  心绞痛主要是因心脏供血不足导致心肌血氧饱和度下降后出现胸闷，胸痛，气短等为主的一组临床症状，目前，治疗上主要是以改善心肌缺血、维持正常心肌血氧饱和度，预防心肌梗塞为主。治养结合，养心护心，减少心绞痛的发生。心绞痛患者改善心肌缺血可给予硝酸酯类扩血管药、地平类钙离子通道阻滞剂，可以使用具有补气养血、活血化瘀、补心安神类的中成药，如益安宁丸整体调理气血，起到活心血、补心气、养心力的作用，改善心肌缺血症状；并且还要服用降低心率，减少心肌耗氧量的洛尔类β受体阻止剂，以及阿司匹林类抗血小板药、他汀类降脂药、沙坦类血管紧张素II受体抑制剂预防心肌梗死的发生。心绞痛患者日常要常备硝酸甘油，急性发作时可以服用；定期检查并控制好血压、血糖、血脂水平，日常应清淡饮食，多吃水果蔬菜，避免便秘，严格控制每日食盐摄入量低于5g，戒烟限酒。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 16330次

• 沙棘总黄酮对心绞痛效率
  沙棘总黄酮是从天然的野生沙棘果种利用现代的技术提取的纯天然无毒副作用的一种有效成分，临床研究表明其治疗缺血性心脏疾病的有效率可以达到94%，而且，在治疗心血管疾病的各类指标当中显著高于同类的其它天然成分，因此，对于心绞痛的患者来说可以使用沙棘总黄酮作为一种辅助治疗手段。但是建议要在使用西药的基础上一起服用效果才会更好，心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血，缺氧所引起的以发作性胸痛或者是胸部不适为主要表现的临床综合征，心绞痛的患者一般经过休息或者是含服硝酸甘油片之后症状可以得到缓解。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-14 2758次

• 稳心颗粒对心绞痛有效吗
  稳心颗粒属于中成药，它的主要作用是活血化瘀，益气养阴，主要应用于气阴两虚，心脉瘀阻所导致的心悸不宁，气短，乏力，以及胸闷胸痛，可以治疗室性早搏，房性早搏等。服药方法是一次一袋，一日三次。稳心颗粒目前主要应用于室性早搏或房性早搏的治疗。对于心绞痛，心肌梗死也有一定的疗效，但是并不是太好。针对心绞痛的药物主要是硝酸酯类药物，例如硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯，以及硝酸甘油，或者是选择速效救心丸，起效也是比较快的。然而，稳心颗粒主要是对一些心律失常有一定的效果。心绞痛最关键的治疗就是通过五种药物的联合应用，它能够预防心肌梗死的发生，预防一些并发症的发生，这五类药物包括抗血小板聚集的药物，他汀类药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类药物以及血管紧张素转化酶抑制剂。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-13 2699次

• 如何有效治疗心绞痛
  病情分析：心绞痛的有效治疗主要是进行综合的治疗，包括减少冠状动脉粥样硬化的危险因素，规律的服用药物。如果存在冠脉重度的狭窄，要进行冠脉的介入治疗或者外科的冠脉搭桥手术。意见建议：心绞痛的患者，在日常生活当中应该避免情绪的激动，保持心情的愉悦，安排好工作和休息，避免过度的劳累，同时要注意低盐低脂饮食，适当的增加含膳食纤维丰富的青菜水果的摄入，有助于软化血管，防止动脉粥样硬化的进展。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-12 601次

• 如何有效的治疗心绞痛
  病情分析：对冠脉狭窄不严重的心绞痛患者，可以进行药物的治疗，口服阿司匹林，阿托伐他汀，倍他乐克，单硝酸异山梨酯等药物。如果冠脉严重的狭窄，应该进行冠脉介入治疗。意见建议：心绞痛的患者，平时应该避免诱发心绞痛发作的因素，比如情绪激动，寒冷刺激，过度劳累。要建立健康的饮食和生活习惯，戒烟戒酒，控制体重，进行适当的体育锻炼。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-14 601次

• 如何有效治疗心绞痛
  使用抗心肌缺血药物可以有效地治疗心绞痛。如果患者处于急性发作期，建议患者舌下含化硝酸甘油0.5毫克并且注意休息。疼痛多可与十分钟内缓解。在缓解期的时候一般使用β受体阻滞剂，常见的药物有普萘洛尔，美托洛尔等（变异性心绞痛不可使用）。钙离子通道阻滞剂常见的药物有硝苯地平等。硝酸酯类药物例如单硝酸异山梨脂
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-25 901次

• 沙棘对痛风有效果吗
  沙棘对痛风一般是没有效果的。沙棘为胡颓子科沙棘属植物沙棘的干燥成熟果实，具有健脾消食、止咳祛痰、活血祛瘀的功效，主治脾虚食少，咳嗽痰多，瘀血证，并没有治疗痛风的效果。痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。其临床特征为血清尿酸升高，患者可
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-20 214次