骨髓增生异常综合征的患者有一部分需要做异基因造血干细胞移植,目前来说,异基因造血干细胞移植是唯一可以治愈骨髓增生异常综合征的手段。
一般情况下,对于评分比较高的中危或者是高危的骨髓增生异常综合征的患者,以及骨髓原始细胞小于5%,但是伴有高危细胞遗传学异常,或者是严重多系细胞减少的输血依赖的患者,都可以做造血干细胞移植治疗。
目前移植首选的是同胞hla相合的供者,如果没有同胞相合的供者,可以考虑hla相合的非血缘的供者,甚至是hla不全相合的亲缘供者,如果患者年龄小于50岁,一般条件好,可以采用常规清髓性的造血干细胞移植,对于年龄偏大或者是一般状况比较差的患者,可以采用降低强度预处理的造血干细胞移植治疗。