甲减做五项还是九项?

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医生主讲实录

甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病是内分泌科很常见的疾病,也是甲状腺最常见的疾病之一,它好发于20到50岁的女性,最常见的原因是自身免疫的甲状腺炎症,从而引起的甲状腺功能缺乏,激素的缺乏,从而引起的功能减退,甲减的患者诊断,最关键的就是实验室的检查,也就是检测甲状腺的功能,我们在临床上有很多项目可以选择,比如甲功五项、甲功三项、七项,有些情况下还有甲功九项,一般第一次诊断,第一次评估的患者,肯定是建议进行七项或者九项的检查。

这个目的主要是除了检测T3、T4和TSH之外,还能够检查抗体,如果是很典型的甲状腺过氧化物酶抗体阳性,从病因角度就可以考虑是因为桥本氏甲状腺炎引起的甲减,而除了这类人群之外,一般随访,平时复查的患者进行五项的检测,甚至三项的检测就可以了,所以甲减是检测五项还是九项或者是七项,一定很一定是根据患者的病情和病人一个病程的演变来进行一个具体的评估。

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