皮肌炎一定要吃激素吗

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医生主讲实录

皮肌炎患者是需要吃激素的,而且激素是治疗的首选药物,激素的用量比较大,而且应用时间长,减量比较慢。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是横纹肌的非化脓性炎症性疾病。这类疾病早期治疗可以改善预后。如果患者在早期没有及时应用药物治疗,可以导致病情进行性的加重,死亡率增加,尤其是出现咽部肌肉受累,或者合并吸入性肺炎,合并肺间质纤维化的患者预后比较差。

皮肌炎除了应用激素治疗以外,有的患者还需要应用免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤,环磷酰胺等。随着激素和免疫抑制剂的使用皮肌炎的预后已经得到了极大的改善。这种疾病最常见的死亡原因就是肺脏病,心脏病或者其他系统的并发症。有的患者还可以伴发肿瘤,这种预后最差。

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