受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕,异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。试管婴儿宫外妊娠的发生率与自然妊娠一样,尿或血hcg测定对早期诊断异位妊娠至关重要,异位妊娠时体内hcg水平较宫内妊娠低,但超过99%的异位妊娠患者hcg阳性。
血hcg阳性若经阴道超声可以见到孕囊,卵黄囊即可明确宫内或异位妊娠,若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽则为未知部位妊娠,需警惕异位妊娠的可能,血清hcg有助于进一步明确诊断,若大于3500U/L,则应怀疑异位妊娠存在。若小于3500U/L,则需继续观察hcg的变化,如果hcg继续上升,复查经阴超明确妊娠部位,若hcg没有上升或上升缓慢,可以刮取内膜做病理检查。