小孩消化不良,上吐下泻提示有急性胃肠炎。急性胃肠炎可以由病毒、细菌等感染引起,也可以由饮食不当,腹部受凉等原因引起。治疗主要是抗感染和对症支持治疗,可以查宝宝的大便常规等相关的检查,如果提示细菌感染可以使用抗生素抗感染治疗,如果是病毒感染或者大便里面没有明显的白细胞,这时候主要以对症支持治疗为主,可以给宝宝吃益生菌调节肠道的菌群,比如妈咪爱,双歧杆菌等等。
如果大便次数很多,也可以吃蒙脱石混悬液保护胃肠道的黏膜,需要密切注意孩子的尿量,精神反应,皮肤黏膜是否干燥等等,以判断是否有脱水以及脱水的程度,轻度的脱水可以吃口服补液盐纠正,如果是有中重度的脱水,则需要输液纠正脱水治疗。若条件允许,建议给孩子做个血气分析,以了解内环境,包括是否有酸碱失衡,以及是否有电解质紊乱,必要的时候需要纠正治疗。