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• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10503次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2437次

• 冠心病和冠脉痉挛
  冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。冠心病的范围还包括炎症、栓塞等导致管腔的狭窄或闭塞。冠脉痉挛是指心外膜下冠状动脉发生的一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，冠状动脉痉挛易发生于有硬化粥样的冠状动脉，偶尔发生于表面正常的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
  语音时长 1:14”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-06 1958次

• 冠脉痉挛是冠心病吗
  从广义上讲冠脉痉挛也属于冠心病。冠脉痉挛指的是各种原因导致的冠状动脉收一过性收缩引起血管，不完全性或者完全性的闭塞从而导致心肌缺血产生心绞痛。心率失常甚至有可能产生急性心肌梗死、甚至猝死。一般情况下产生冠脉痉挛的机制目前可以分为神经机制、以及体液机制两个方面。从神经机制方面讲中枢神经和植物神经活动，对冠状动脉痉挛的发生起着重要作用，在心理应激状态时，比如过度兴奋、紧张、焦虑或者寒冷刺激、剧烈运动、交感神经兴奋，有可能会诱发冠状动脉痉挛。再就是有可能是体液机制引发的冠脉痉挛。这主要是体内的一些收缩血管的物质发生了异常而导致血管痉挛的产生。针对这种疾病的诊断一般都是依据临床表现，结合心电图再就是结合冠状动脉造影来诊断，针对冠状动脉痉挛的治疗，一般主要就是依靠药物、预防冠状动脉痉挛的发生，常用的药物有，硝酸甘油，维拉帕米、地尔硫卓等以及β受体阻断剂。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 6259次

• 冠脉钙化是冠心病吗
  病情分析：冠脉钙化不一定是冠心病。冠脉钙化有时有可能是血管外钙化而血管内血流是通畅的，并未见明显狭窄，这种时候是不能诊断为冠心病的。明确冠脉钙化是否是冠心病，需要行冠脉造影检查。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物，不能随意停药，定期到门诊监测血管狭窄情况，以及心脏结构和功能状况，出现不适及时就诊。饮食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-03 1202次

• 冠脉ct能确诊冠心病吗
  冠脉ct属于一种无创的诊断冠心病的办法，不过对于冠心病的诊断有假阳性的的现象。它对于冠脉钙化诊断很好，所以它不是诊断冠心病的金标准。诊断冠心病金标准是通过冠状动脉造影检查来确诊的，它能够观察狭窄的程度，观察有没有必要放支架或者是做冠状动脉搭桥手术。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-04 2202次

• 冠脉狭窄就是冠心病吗
  冠脉狭窄不一定就是冠心病，所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度导致心肌缺血就是冠心病。冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级，一级病变将面积缩小1%到25%，二级病变将面积缩小26%到50%，三级病变，管腔面积缩小51%到75%，四级病变，管腔面积缩小76%到百分之百
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 583次

• 冠脉ct怎样诊断冠心病
  冠脉CT是做冠状动脉CT前，通过血管内注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影剂下通过扫心脏的CT，通过三维重建显示冠状动脉的血管，如果冠状动脉血管狭窄大于50%，就诊断为冠心病。但是冠脉CT检查目前还不是诊断冠心病的金标准，由于做冠脉CT检查是通过观察血管外面的情况，判断血管的狭
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 288次