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肥厚性心肌病治疗进展

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医生主讲实录

目前针对肥厚型心肌病的治疗,主要是从以下几个方面进行,但是最终的治疗方案是需要个体化,根据患者的症状,体征和心脏的情况来制定合理的治疗方案。

一,药物治疗,主要是减轻左心室流出道梗阻,针对于心衰和房颤的治疗,常常选择β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,来减轻左心室流出道的梗阻。患者出现心衰,应用利尿药物控制心室率药物,改善心室重塑药物,甚至是强心药物针对心衰治疗。出现房颤的患者,一般是应用β受体拮抗剂控制心室率,长期应用抗凝药物,预防血栓形成。

二,非药物治疗,如果药物治疗无效,或者是心功能不好的患者,可以考虑行室间隔切除术,或者是要进行酒精室间隔消融术。目前最新的治疗方案还包括植入双腔起搏器,这种情况主要是通过房室起搏,而且放置右心室心尖起搏,可以减轻左心室流出道梗阻,对于药物效果差,又不太适合消融的病人可以选择。

以上内容仅供参考

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