咳嗽二十天了说明新型肺炎的可能性比较小，可能会是其他的一些情况。咳嗽二十天了首先需要排除有没有肺炎的情，普通的呼吸道感染，通常情况下是具有自限性自然病程，一般情况下不超过2-3周。所以患者咳嗽二十天了还不好，说明并不是普通的呼吸道感染恢复的过程。这种情况下需要怀疑有没有合并肺炎，可以查血常规、胸部CT，进一步的辅助判断病情。如果是肺炎的话，需要给予抗感染的治疗。
咳嗽二十天了还有可能会是感染后咳嗽，感染后咳嗽是指呼吸道感染好了以后，仍然遗留有迁延不愈的咳嗽。如果胸部CT能够排除肺炎的话，那么病人有可能会是感染后的咳嗽。感染后的咳嗽，可以口服左西替利嗪联合复方甲氧那明进行治疗，通过这些治疗措施，可以减轻患者咳嗽的症状，缩短患者咳嗽的时间。
咳嗽二十天了虽然不能完全排除病人发病的时候是新型冠状病毒感染的情况，但是可以确定病人不会是重症的新型冠状病毒感染。即使病人当时是新型冠状病毒的感染，也会是轻症的感染，这种轻症的新型冠状病毒感染，病情是可以自然恢复的，和普通呼吸道感染恢复的过程是比较接近的，所以并没有必要担心新型冠状病毒肺炎导致呼吸衰竭、休克等严重的并发症。需要做到的是进行适当的隔离，尤其是如果处在疫区，即使咳嗽二十天了还需要做适当的隔离，避免万一是新型肺炎的话，把病菌传染给周围的人。
