看儿童保健科。正常4岁的小儿能听懂3种颜色的名称,能按吩咐顺序做3件事,能说自己的年龄及性别,能用较多的代词、形容词和副词,说的话能被陌生人听懂,会唱歌。如果4岁时口语单调,还依靠手势表达,就可能是异常的,异常的原因,可能有三个方面:
第1,舌系带过短影响发音,可以去口腔科做个小手术。
第2,就是原发性的语言发育偏离,一般没有器质性的病变,这时我们可以做一些语言训练的康复。
第3,就是继发性的,大部分继发于智能迟缓和脑损伤。智能迟缓的话会有语言、运动功能的落后,还会有社会适应能力的落后。脑损伤的话,会有外伤史或者是出生时的窒息史。