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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4809次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25421次

• 青少年心绞痛会自愈吗
  青少年如果有心绞痛，一般也是需要有效的治疗或者是积极的调理，一般不会自愈的。如果有心绞痛的情况都应该及时到医院进行相关的检查，看看是否是心脏病，或者是一些其它疾病导致的，而引起心绞痛。心绞痛引起的原因有很多，比如像一些运动量过大，劳累，还有情绪波动等等因素都有关，最好在治疗心绞痛的同时，一定要避免这些诱因，根据身体的各项指标进行有效的治疗和控制。平常青少年患者一定要保持情绪的稳定，避免剧烈的运动，而且要经常吃一些有营养的食物，适当的锻炼，增强身体的抗病能力。
  语音时长 01:22”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-20 2328次

• 偶发心绞痛是怎么回事
  如果患者目前为偶发性的心绞痛，考虑是一种不稳定性的心绞痛。尤其对于老年患者，或者是既往本身就存在糖尿病或者是高血压或者是高脂血症的患者，当出现这种心绞痛的症状时，考虑很有可能是由于冠状动脉血管出现了动脉硬化，或者是出现了狭窄所引发的这种不适感。还有一些患者也有可能是由于存在心脏神经官能症，或者是由于存在x综合症这样的问题所导致的。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以先做一个心电图、胸片和心脏彩超的初步筛查，心脏彩超有助于鉴别这种偶发性的心绞痛是否与肥厚梗阻性心肌病，或者是主动脉瓣狭窄存在一定的相关性，必要的时候还可以检查一下冠脉CT，这个检查是相对确诊冠心病的无创的金标准检查方法。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-11 1812次

• 偶发心绞痛会自愈吗
  病情分析：偶发心绞痛不会自愈。偶发心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化，粥样斑块形成导致血管管腔的狭窄所引起的。有部分的患者是由于心肌耗氧量增加，引起心肌缺血缺氧。所以偶发心绞痛需要进行药物的治疗和调整饮食和生活习惯，才能够减少心绞痛的发作。意见建议：患者要低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，保持愉悦的情绪，避免劳累和焦虑，进行适当的体育锻炼，控制体重，避免肥胖。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-27 601次

• 青少年心绞痛会自愈吗
  病情分析：青少年心绞痛是不会自愈的，因为心绞痛是由于冠状动脉的狭窄或痉挛引起的心肌缺血缺氧，产生酸性物质，刺激神经而引起的。意见建议：青少年出现心绞痛，需要去医院做一个全面的检查，明确病因。日常生活中要低盐低脂饮食，多进食蔬菜、水果，避免情绪激动，过度劳累、暴饮暴食。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-23 1103次

• 熬夜心绞痛能自愈吗
  熬夜心绞痛不能自愈。熬夜心绞痛通常不可以自愈，若未及时进行规范治疗，会对机体造成较为严重的伤害，因此建议有熬夜心绞痛的患者及时到心血管内科就诊，配合医生进行规范治疗，以降低对身体的不良影响。熬夜心绞痛属于冠状动脉疾病的一种类型，由于冠状动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔狭窄、闭塞，容易引起心肌急性缺血、缺
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-22 0次

• 心绞痛会死吗
  一般情况下心绞痛不会死，但如果说是心绞痛发作的时候，并发了恶性心率失常，如果说没有过来，那么就有可能会引起猝死，这种情况比较罕见。一般情况下，心绞痛发作最典型的情况就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后巴掌大小的范围疼痛，症状有闷痛、胀痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 1091次