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• 什么情况下不建议做心脏支架手术

  心脏支架手术是针对严重的冠心病患者采用的治疗手段。首先是心脏的主要血管出现了重度的狭窄，并且其解剖结构适合做支架。除此以外的患者不建议进行心脏支架手术。具体的来讲就是主要血管狭窄程度低于70%，就不需要进行心脏支架手术，药物治疗足够了。第二，非主要血管、非大血管的严重狭窄，尽管狭窄程度比较重，但是症状不明显，危害不大，也不一定需要进行支架手术。第三，病变弥漫或者是特殊部位，其解剖结构不适合植入支架的病变或患者，不建议进行支架的介入治疗，而应当考虑进行冠状动脉搭桥或药物治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-07 16172次

• 乳腺癌化疗注意什么

  我们乳腺癌的治疗，实际有很多种化疗药，每一种化疗药，各有不同的化疗反应，其实归纳起来，主要是以下几个方面：第一个，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常见的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成严重的骨髓抑制，那么就会有一些反应，比如说发热、浑身乏力这些，这时候就要特别小心。一般来说，防治骨髓抑制的方法，我们建议打长效升白针，如果效果很好，起码不会低到太低，如果效果不是太好的话，可以再加一些短效升白，还包括口服海参、阿胶、五红汤、猪手，这些都有优质的蛋白帮助生血。第二个，包括恶心呕吐。恶心呕吐现在也有很好的止吐药物出现，短效的、长效的，包括病人可以通过意识放松的方法。因为这种恶心呕吐，实际跟精神的压力也比较有关。除了用药之外，当然特别厉害的恶心呕吐还是要输液，避免出现电解质紊乱。第三个，就是脱发。脱发目前有一些药确实很好，脂质体类的药物，对脱发几乎没有什么太大的影响。第四个，手足综合征。通过口服大剂量的维生素B6，局部手脚用凡士林，避免暴晒，保持皮肤的湿润，还有包括皮肤科的用药，可以很好的保护皮肤。第五个，就是心脏毒性。因为一旦发生，对病人的危害还是非常的大，所以在我们一些化疗药，特别是蒽环类化疗药用药的过程当中，从医生的角度来说，应该用一些保护心脏的药物。从病人的角度来说，也可以适当吃一些，心脏的营养的药物，辅酶Q10或者一些其他的保护心脏、营养心脏的药物。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2019-09-29 6563次

• 什么情况下不用做乳腺癌手术
  对于部分乳腺恶性肿瘤的患者，如果其乳腺恶性肿瘤分期较晚，或者是由于患者乳腺恶性肿瘤恶性程度较高，这种情况下，不建议患者进行根治性的外科手术治疗。因为对于晚期的乳腺恶性肿瘤来说，患者已经失去手术机会，手术创伤过大，或者是患者有可能出现身体其他脏器以及组织的肿瘤转移，而没有手术的必要。另外对于部分恶性程度较高的乳腺恶性肿瘤患者来说，在进行手术治疗之后，其预后较差，而且对于患者生存期的延长没有大的改变。所以对于上述患者来说，应考虑予以积极的肿瘤局部放疗，或者是考虑根据基因检测的结果，筛选出敏感的化疗药物及靶向药物，进行静脉输注或者口服。另外患者如果出现晚期肿瘤的疼痛不适，需要考虑积极的予以镇痛治疗。
  语音时长 01:15”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-16 2339次

• 结肠癌什么情况下不用化疗
  一般来说，结肠癌的患者，如果进行积极的手术治疗之后，患者的病理分期属于结肠癌早期，这时候患者是不用进行化疗的，但是其他的结肠癌患者，是需要进行积极的化疗，而且要根据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的身体状况来决定具体的化疗方案。而且一定要体现个体化的治疗原则，这样才能最终让患者受益，而且在化疗期间，一定要维持好患者的水、电解质平衡，要给予患者积极的营养支持治疗，还要提高患者的免疫力，还要对患者的饮食进行严格的管理，而且要给予患者进行定期的随访复查，这样才能动态地监测患者的病情变化，有利于豁免患者的化疗副反应，这样的才有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-07 2538次

• 什么情况下不用做乳腺癌手术
  病情分析：如果乳腺癌肿瘤小于一公分，可以不用进行乳腺癌手术。同时对于一些体质比较差的病人，已经有明确转移部位的，不适合做手术，可以采用化疗的方法，或者综合性全身性的放疗。意见建议：建议平时留心观察自身的生理状况，早发现早治疗，减轻患者痛苦。乳腺癌可以选择化疗和放疗等治疗方法，但是副作用比较大。建议平时不要抽烟不要喝酒，同时不要过于肥胖，养成一个良好的作息习惯，降低乳腺癌的发病率。
  张富华 主治医师邹平市中医院

  2020-07-16 701次

• 结肠癌什么情况下不用化疗
  病情分析：如果是早期结肠癌，在手术切除后可以不用进行化疗。而中晚期的患者，建议术后接受化疗，可以防止癌症复发和转移，还可以巩固手术效果。另外，对化疗极其不耐受者，也不建议接受化疗。意见建议：患者要多注意休息，不要过度劳累。饮食要清淡易消化，并且一定要注意卫生，避免引起感染。活动要循序渐进，避免剧烈运动，多吃有利于肠胃蠕动的食物，促进排便。
  雷麸尔 副主任医师邵阳市中心医院

  2020-07-20 1001次

• 什么情况下不用做乳腺癌手术
  对于部分乳腺恶性肿瘤的患者，如果其乳腺恶性肿瘤分期较晚，或者是由于患者乳腺恶性肿瘤恶性程度较高，这种情况下，不建议患者进行根治性的外科手术治疗。因为对于晚期的乳腺恶性肿瘤来说，患者已经失去手术机会，手术创伤过大，或者是患者有可能出现身体其他脏器以及组织的肿瘤转移，而没有手术的必要。另外对于部分恶性程
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-20 287次

• 结肠癌什么情况下不用化疗
  结肠癌在恶性细胞已经控制住的情况下不用化疗，结肠癌需要通过手术切除以后来进行治疗，术后要定期到医院做复查，如果身体恢复得当的情况下，不需要做化疗。得了结肠癌，在治疗期间要少吃海鲜或者是肥肉，避免吃油炸食品，可以吃一些含有高纤维或者高蛋白质的食物，比如豆类、蛋类、奶类等。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次