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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6748次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 58954次

• 心肌梗死需要做支架吗
  急性心肌梗死是否需要安装支架，需要完善冠状动脉造影后才能作出决定。如果冠状动脉造影提示患者闭塞的血管已经恢复了正常的血流，血流达到TIMI三级，这种情况下并不用安装支架，可以在一周以后复查冠状动脉造影，评估血管的狭窄程度，给予相应的处理。如果仍然有明显的狭窄，可以安装支架扩张狭窄的冠状动脉。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出现了闭塞，开通血管后狭窄比较明显，需要及时安装支架，将血管的管腔打开，恢复正常的血流。当然是否需要安装支架，还需要评估患者冠状动脉血栓的负荷情况，如果血栓负荷明显增多还需要行血栓抽吸治疗。
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  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-04-05 2868次

• 下壁心肌梗死需要做支架吗
  对于存在下壁心肌梗死的患者，也是需要安装支架的，建议患者如果目前高度考虑发生了急性冠脉综合症，就要紧急行心电图和心肌酶学的化验检查，然后做冠脉造影的准备。如果患者能够预计在120分钟内，可以转运到可以进行经皮冠状动脉介入治疗的医院，并且能够完成经皮冠状动脉介入治疗，首选的治疗下壁心肌梗死的方法，仍然是经皮冠状动脉介入治疗，但是如果患者以目前的情况来看，不能在规定时间内进行转运，如果患者目前符合溶栓的适应症，也可以选择进行溶栓疗法。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-21 3351次

• 急性心肌梗死需要做支架手术吗
  病情分析：急性的心肌梗死患者应该行支架治疗。急性心肌梗死分为st段抬高型的心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型的心肌梗死应该用抗凝以及抗血小板聚集的药物为主。而对于sT段抬高型的心肌梗死需要介入治疗。意见建议：要做到戒烟戒酒。吸烟和饮酒都可以导致冠心病的发生，同时应该控制好血压，血脂，血糖。不要参加一些剧烈的运动，要保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-03 1201次

• 心肌梗死需要支架吗
  心肌梗死是由于心脏血管堵塞引起的心肌细胞坏死，可以有胸闷，胸痛等症状，严重的可以引起心力衰竭，需要积极治疗。这种情况，如果狭窄的血管比较大，可以考虑继续植入支架，如果比较小的血管，可以不用支架，用抗血小板药物，他汀类药物等治疗，具体剂量应当去医院就诊咨询医生。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-23 1701次

• 心肌梗死一定要做支架吗？
  心肌梗死不是一定要放心脏支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，这种情况有可能会发生血栓自溶，一般没有血管的狭窄是不需要放支架的。或者是急性血栓形成，通过做冠脉造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，这种情况没有血管的狭窄，也是不需要放支架。心肌梗死还有可能是由于冠脉痉挛导致的，这种情况主要是在冠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 1364次

• 心肌梗死支架治疗
  心肌梗死主要的治疗方式就是心脏支架治疗，可以有效地缓解心肌梗塞，改善血流，改善患者的症状。平时积极配合医生进行治疗，注意常规的体检和保养，防止疾病的发生。对于平常，要注意环境空气新鲜，温度要适宜。在患者发病最初72小时，需要绝对的卧床休息，保持情绪的稳定，减轻心肌负荷，减少心肌耗氧量，防止心肌进一步
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 223次