肺结核患者如果未及时诊治或治疗效果不佳时,可以通过支气管、淋巴道、血液循环发生肺内和肺外器官的扩散,少数患者起病就以血行播散性结核病发生多个器官的感染,尤其是那些抵抗力低下的糖尿病、肿瘤、免疫系统疾病的患者。
粟粒性结核病通常起病急,病人可以出现高热、精神不振、胸闷、胸痛等不适。如扩散至脑就可以形成结核性脑膜炎,这也是治疗效果最差的一种类型,而部分患者可以遗留有后遗症。
结核杆菌可以扩散至骨、肾、肝、脾、腹膜、生殖器官等都可以形成结核病变,而发生严重的临床症状和后遗症,故在治疗肺结核的同时也应根据临床症状及时排外肺外有无器官的扩散,避免漏诊延误病情。