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• 糖尿病视网膜病变的治疗

  糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的，如果患者没有糖尿病，就不会出现这样的视网膜病变，所以最重要的治疗，也叫做基础治疗，是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂，这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说，是非常关键的，打下基础。那么对于眼部的治疗，糖尿病视网膜病变，在非常早期的时候，就是以全身治疗为主，眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重，还可以进行的治疗有激光治疗，以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗，也就是往眼内打药，这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期，都可以进行抗VEGF治疗，另外当疾病发展到严重程度，出现了玻璃体积血，视网膜脱离，这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗，包括有激光治疗、打药治疗，以及手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 7114次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26055次

• 糖尿病视网膜病变怎么治疗
  首先有药物治疗，药物治疗要控制高血糖，同时也要治疗合并的高血压、高血脂以及肾病等全身疾病。一、对于眼部，可以使用各种改善视网膜微循环，以及帮助积血吸收的药物。二，激光治疗，非增殖期可以做局部激光光凝，主要封闭有线路的微血管瘤，视网膜内微血管的异常以及黄斑的病变，增殖期和增殖前期可以做全视网膜激光光凝。另外还可以做冷凝的治疗，增殖期病变比较严重，虹膜有新生血管时，可以考虑巩膜外表面冷凝。此外，还可以行眼内药物注射，如血管生长的药物，雷珠单抗，康柏西普等药物，对于比较严重的玻璃体积血，增殖性玻璃体视网膜病变引起的浅性视网膜病变，引起的视网膜脱离，可以行玻璃体切除手术治疗，以上为糖尿病视网膜病变的治疗方法。
  语音时长 2:19”
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-07-30 2917次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 4949次

• 糖尿病视网膜病病变怎么治疗
  病情分析：糖尿病视网膜病变需要通过药物治疗，激光治疗，手术治疗等。可以口服羟苯磺酸钙，依帕司他等药物缓解病情。通过眼底激光治疗则可以封闭视网膜无灌注区，阻止病情加重。如果病情进展至晚期，则需要做玻璃体切割手术等治疗。意见建议：糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，OCTA检查等来评估病情的严重程度以及确定病变累及的范围。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-04-21 1003次

• 糖尿病视网膜病变应该怎么治疗
  病情分析：糖尿病视网膜病变应根据病情的轻重程度不同，选择相应的治疗方案。早期患者可以口服羟苯磺酸钙，依帕司他等药物治疗，中期患者通常需要做眼底激光治疗，而晚期患者一般需要做玻璃体切割手术治疗。意见建议：建议怀疑患有糖尿病视网膜病变的患者需要通过做详细的眼底检查来确诊，可以通过做眼底荧光血管造影检查来明确有无视网膜无灌注区，做OCT检查来观察黄斑是否有水肿，从而确定糖尿病视网膜病变的严重程度。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-04-25 1002次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病视网膜病变护理
  在导致视网膜病变的原因中也有一大部分是因为心理因素导致，所以我们在后期护理中一定要保证患者的心情开朗。　大多数患者通常在数周或数月内可以恢复视力，但有些患者可能因轻微的心理因素而复发。眼病患者应注意心理平衡，情绪波动是一些眼病的诱发因素，甚至是导致失明的重要因素。　
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3070次