糖尿病是可引起高钾血症的,主要表现在两个方面,一方面是血糖很高的时候,血液会浓缩,引起浓缩性高钾血症;另一方面是糖尿病严重的时候会使胰岛素分泌不足,胰岛素是促使钾向细胞内转移的,所以血糖很高的患者,胰岛素不足会使钾向细胞内转移发生障碍,引起高钾血症。
对于糖尿病引起的高钾血症患者,我们需要补液,这时候当血糖下降,通过补液稀释,血钾是逐渐下降的。通常在降糖的过程当中容易出现低钾血症,这是因为在补液后,血液稀释;同时,补液了之后,胰岛功能恢复。胰岛素是会使钾向细胞内转移的,所以糖尿病引起来的高钾血症,我们要密切地监测血钾。