长期便秘是指持续出现排便困难,或者排便次数减少的情况。排便困难表现为排便量少,干结,排便费时和费力,排便不尽感,甚至也需要手法帮助排便。排便次数减少表现为每周排便次数少于三次,或者长期无便意。慢性便秘的病程至少为六个月。正常排便需要胃肠内容物以正常的速度通过消化道各段,及时抵达直肠并诱发排便反射,排便时,盆底肌肉协调活动完成排便,以上任何一个环节出现障碍,都可以引起便秘。总的来说,长期便秘的病因有以下几种:
第一个是肠道疾病,比如结直肠肿瘤、结肠憩室、肠腔狭窄或者梗阻、巨结肠、直肠脱垂等。
第二个是内分泌和代谢性疾病,比如严重脱水、糖尿病、甲状腺功能疾病等。
第三个是神经系统疾病。比如自主神经病变、脑血管疾病、帕金森病、认知障碍或痴呆等。
第四个是肌肉疾病。如淀粉样变性、硬皮病等。
第五个是其他病因,比如妊娠、长期服用抗抑郁药、含铝或钙的抗酸药等。
直肠癌可以表现为长期便秘,但长期便秘不一定就是直肠癌。发现长期便秘的话,建议及时去正规医院的消化内科就诊,以查找或明确病因,并进行相应的治疗或处理以缓解不适。