根据最新的国际睡眠障碍分类指南,将发作性睡病分为一型和二型发作性睡病。一型就是伴有下丘脑分泌素降低的。二型是不伴有下丘脑分泌素降低的发作性睡病。
在临床当中对于一型发作性睡病,它的诊断必须满足两个基本条件,第一个基本条件就是患者每天都会出现难以抑制的嗜睡,持续时间至少三个月。第二就是下面两个条件中至少具备一项,第一个就是发作性猝倒或者是多次小睡睡眠潜伏期实验,显示平均睡眠潜伏期时间小于等于八分钟,出现两次和两次以上的这种异常的快速眼动相睡眠的起始,睡眠起始15分钟以内出现的快速眼动相睡眠,可以替代多次小睡睡眠潜伏期实验当中的一些异常的快速眼动相睡眠起始。第二个就是免疫法测定脑积液的下丘脑分泌素1,它的浓度小于等于100p克每分升,或者是小于以同一个标准检验正常者平均值的1/3。
对于二型的发作性睡病,它具备的标准就需要很多,需具备以下五条,一个就是患者每天都会出现难以抑制的嗜睡,时间至少三个月。第二个就是多次小睡睡眠潜伏期实验显示,平均睡眠潜伏时间小于等于八分钟,出现两次或两次以上的异常的快速眼动相睡眠。第三个就是没有猝倒的。第四个就是没有检测到脑积液下丘脑分泌素1,或者是测定的脑积液下丘脑分泌素1的水平大于110p克每分升,或者是超过了正常平均值的1/3。第五就是嗜睡或者多次小睡睡眠潜伏期试验结果,不能用其他的原因更好的解释,比如出现了不可能用睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠时相延迟等等来解释。
这就是发作性睡病的两种分析。