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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2870次

• 甲亢的临床表现

  甲亢的临床表现，主要分两类，一类是交感神经兴奋的表现，一类是代谢增高的表现。交感神经升高的表现，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，经常会消瘦十几斤，心慌心跳心率比较快，可以心跳超过100次。很严重的，还会出现心律失常，出现早搏出现房颤。出汗多数人是，在别人都不出汗的时候，就是到秋天，气温的十几度的时候，他动一动也是出汗满身大汗，在活动的时候出汗特别明显，夏天也是比别人明显，冬天别人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，别人穿毛衣了，他还穿一件长袖或者一件短袖，就可以了，这个是他的代谢升高的表现。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 18084次

• 轻链沉积病的常见临床表现有哪些
  轻链沉积病起病缓慢，临床可表现为：一、不明原因的贫血、发热、周身无力、出血倾向，浅表淋巴结肿大以及肝脾肿大。二、出现局限性或多发性骨痛，病因性骨折或局部肿瘤，骨骼局限性骨质破坏或缺损易合并反复呼吸及消化系统感染。三、不少患者会发展为明显的骨髓瘤。四、有些患者存在明确的淋巴浆细胞性B细胞病变，如淋巴瘤或原发性巨球蛋白血症。五、大多数典型病例，在心脏、神经、肝和肾脏受累，肾脏受累时常有明显的肾小球病变。六、半数以上的患者表现为肾病综合征，伴有高血压和肾功能不全，伴或不伴静下血尿，特点是肾功能不全且明显出现走，并呈快速进展的趋势。七、有些患者可以出现严重的小管间质病变，伴肾功能不全，晚期可能游离轻链沉积于肾单位而引起肾小管退化萎缩，出现慢性肾功能不全。
  语音时长 1:47”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 2471次

• 轻链沉积病有哪些临床表现
  轻链沉积病临床表现可表现为：不明原因的贫血、发热、周身无力、出血倾向、浅表淋巴结以及肝脾大，进而出现局限性和多发现骨痛，病理性骨折和局部肿瘤。而肾脏受累常是轻链沉积病的首发症状主要表现为：第一，蛋白尿，伴和不伴血尿，偶有肉眼血尿。第二，肾病综合症发生率的低于原发性的淀粉样变性。第三，血压正常或有轻度中度升高。第四，肾功能衰竭，诊断时几乎均已出现。第五，约半数患者表现为慢性间质性肾炎，尿液酸化，浓缩功能障碍，尿钠、钾排泄量增加，累计近端小管可出现肾性糖尿，尿碳酸氢盐丢失增加，肾小管性蛋白尿可伴肉眼或者是镜下血尿，肾外症状多玩于肾脏症状，其诊断需依赖肾活检。
  语音时长 1:27”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1829次

• 喉癌常见的临床表现有哪些
  病情分析：比较常见的表现就是反复的声音嘶哑，咽喉疼痛，咽喉异物感，也有可能会引起呼吸困难，颈部淋巴结肿大。具体的症状存在个体差异，与患者的病情程度和发病时间都有关系。意见建议：喉癌患者在发病之后，建议尽快到耳鼻喉科就诊，进行针对性治疗。在治疗结束之后，建议定期复查观察效果，在日常生活当中建议不要抽烟，不要喝酒，不要过度疲劳，不要过度用嗓。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-16 803次

• 肩周炎常见的临床表现有哪些
  病情分析：早期的时候一般患者主要表现为肩部的疼痛，特别是出现夜间性的疼痛，一般在晚期的时候，患者可能还会出现肩部的积液，有的患者会出现明显的关节活动受限。意见建议：这要积极的进行治疗，比如肩部避免负重，关节腔内可以少量的注射地塞米松减轻局部的炎症，一般患者，可以进行理疗，促进局部的血液循环。疼痛比较明显的时候，可以口服止痛药物，曲马多进行止痛。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 903次

• 轻链沉积病的表现有哪些
  临床可表现为不明原因的贫血、发热、全身无力、出血倾向、浅表淋巴结及肝脾肿大、出现局限性和多发性骨痛，病理性骨折或局部肿瘤，而肾脏受累多是轻链沉积病的首发症状。1.蛋白尿伴或不伴镜下血尿，偶有肉眼血尿。2.肾病综合征，发生率低于AA型淀粉样变性。3.血压正常或有轻中度升高。4.肾功能衰竭。5.约半数的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 44次

• 轻链沉积病如何诊断
  中老年人原因不明的蛋白尿及肾功能受损应注意排除本病，必要的检查有：一、血清蛋白电泳及血尿免疫固定电泳，轻链沉积病病人血清蛋白电泳m蛋白阳性者仅26%，免疫固定电泳85%的病人血或尿中可检测到单克隆的免疫球蛋白轻链以kappa链最常见，约占80%。二、骨髓穿刺活检可以明确是否存在浆细胞异常增生，并可应
  彭涛 副主任医师山东大学齐鲁医院

  2022-01-24 491次