胆囊炎和阑尾炎如何区分

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医生主讲实录

胆囊炎和阑尾炎的区分主要依靠临床表现、体格检查及影像学检查。胆囊位于右上腹,当疼痛时会引起右上腹疼痛不适,伴有恶心、呕吐、厌油腻等。查体时会有墨菲氏征阳性,是胆囊炎的一个典型表现。

阑尾位于右下腹,当疼痛时在前八个小时,可以表现为中上腹疼痛不适,有恶心、呕吐等,八个小时以后腹痛可以转移到右下腹,这种转移的右下腹痛是阑尾炎的一个重要表现。同时查体可以发现麦氏点压痛,有腹膜刺激征的反应。

通过这些可以对胆囊炎和阑尾炎进行一个初步的诊断。可以进一步再行CT检查,在CT下胆囊炎表现为胆囊壁增厚或者是毛糙。阑尾炎表现为阑尾肿大,有时可以看到粪石。

以上内容仅供参考

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