目前国际推荐的肺癌筛查手段是低剂量的CT。顾名思义,在传统CT检查的基础上,降低射线剂量。1次低剂量CT的射线剂量相当于常规CT的1/5-1/10左右。由于肺部含气多、密度低的特点,使得调整剂量以后依然可以获得满意的肺部成像。与胸片相比,低剂量CT的分辨率和灵敏度大大的提高,能够发现直径小于5mm的微小病灶。定期行低剂量CT检查,对于发现早期肺癌相当有利。
2002年-04年间美国国家肺癌筛查试验对超过53000名重度吸烟者,进行每年1次的低剂量CT和胸片检查。通过3年的对比,低剂量CT的敏感性和发现早期肺癌的病例数比胸片高出将近一倍。三轮低剂量CT下来,使肺癌的死亡率减少了将近20%。这一项研究为低剂量CT的巨大价值提供了非常有力的证据。
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