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• 帕金森用DBS治疗的手术指征

  第一点，要求有原发性帕金森病。第二点，病人经过了规范的药物治疗。帕金森病前期，必须经过规范的药物治疗才可以。因为药物治疗是帕金森病治疗的基础。在没有经过药物治疗之前，病人是不推荐立即手术的。第三点，病人是曾经有非常好的美多巴的反应性。就是病人在治疗的过程中，曾经对美多巴反应非常好。第四点，美多巴的改善率超过30%。第五点，病程要超过三到五年。第六点，病人的年龄最好不超过75岁。当然对于一些身体状况比较好，以震颤为主的病人，年龄也可以适当地扩大到80岁。当然如果病人有高血压，等一些伴随疾病，手术的这并发症可能会增多，但是并非手术禁忌证。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 2887次

• 肾衰血液透析指征

  很多慢性肾脏病患者发展到最后，都可以出现慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭进入最后的阶段，就叫终末期肾衰或者尿毒症。这个阶段必须要有一个方法，替肾脏来工作，这个方法就叫肾替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么对于慢性肾衰患者，什么时候开始血液透析，或者腹膜透析，这是比较有科学讲究的话题，严格来讲要因人而异，临床医生需要根据，病人的具体情况来具体掌握。但总之需要掌握几个情况，所谓三个半原则。假如患者因为水负荷过重，产生脑水肿、肺水肿危及生命了，或者是因为顽固的高钾血症，影响到心率，影响心跳了，或者是因为重度的不可纠正的酸中毒，导致一些严重症状，比如昏迷、嗜睡，这些情况的话，就需要透析了。至于严重的氮质血症，比如说肌酐特别高，尿酸特别高，因为这些产生消化道症状，那我们可以根据情况，酌情决定是不是开始血液透析。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8021次

• 甲亢药物治疗后停药的重要指征是什么
  甲亢药物治疗需要的是一个渐进恢复的过程，但是治疗的效果如何，是要根据临床上一些症状和检查来判断的，甲亢经药物治疗后停药的指征是什么呢？甲亢药物治疗完全缓解后何时停药，应考虑以下指标：1，甲亢的症状突然消失。2，突然减轻。3，甲状腺肿明显缩小。4,检测甲状腺能已多次正常。5，T3,T4,FT3,FT4等长期稳定在一个正常范围。6,TSH恢复正常且稳定。7，TSAB或者是TRAB下降至正常，达到以下指标后再停药，停药后复发率就会很小。
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  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-06-28 9154次

• 硫脲类药物治疗甲亢的停药指征是什么
  硫脲类药物治疗甲亢什么时候需要停药，我们可以从以下几个方面来分别阐述：第一个就是发生了和用药相关的一些严重的不良反应，比如说中性粒细胞减少、白细胞缺乏等等，这些都是需要停药的一些情况。仅仅有粒细胞减少的时候我们可以先尝试使用一些升白细胞的药物，如果药物效果不好，仍然会出现比较明显的白细胞的下降，这个时候我们就是需要停药了，可以考虑其他方法去治疗甲亢。再就是发生了严重的肝功能不全，还有严重的药物过敏，这些都是需要停药的。第二个就是在一般治疗过程之中，根据甲亢的病情来判断是不是要停药。一般口服的抗甲状腺的药物治疗的疗程大约都是在一年半到三年左右，这期间是需要频繁的监测甲状腺功能的，其中有一些比较合适的指标就是包括甲状腺相关的抗体，根据这些指标的情况我们可以判断何时可以停用硫脲类药物。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 2806次

• 性早熟药物治疗的停药指征有哪些
  病情分析：性早熟药物治疗的停药指征，建议用药至女孩骨龄达到12岁以上，男孩骨龄达到13岁以上，或者是男性初次遗精、女性初潮以后一年。性早熟治疗的目的是抑制或减慢发育进程，改善成人期的最终身高。同时进行适当的心理和行为指导，从而达到保证儿童理想生长发育的目的。意见建议：宝宝出现性早熟，需要就诊当地医院儿童内分泌科，完善相关的检查后，在当地医师的指导下使用促性腺激素释放激素类似物。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-19 1302次

• 骨质疏松药物治疗指征有哪些
  骨质疏松的药物治疗指征主要看，骨质疏松是由什么原因引起来的。骨质疏松的病因大致分为以下几个方面，一是内分泌因素，二是营养因素，三是实用因素，四是遗传因素，五医源性因素，六，其他如酗酒，嗜烟，过多摄入咖啡和咖啡因等等。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-09 1002次

• 失眠治疗药物换药停药的指征
  失眠治疗药物换药停药的指征通常是症状无改善、不良反应加重、产生耐受性、和其他药物产生相互作用、对药物过敏等，如果失眠的症状比较严重，建议患者及时就医。1、症状无改善：治疗失眠的常见药包括安神补脑液、甲钴胺片、谷维素片等，如果用药后失眠的症状没有明显缓解，则需要考虑换药或者停药。2、不良反应加重：如果
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-02-18 0次

• 高血压药物治疗指征
  下列情况下需要药物治疗高血压：一、血压大于160/100百毫米汞柱。二、合并有糖尿病或者已经有心、脑、肾等器官的损害和并发症。三、凡血压升高六个月以上改善生活行为后，血压仍未获有效控制者。四、经评患心血管疾病的风险，为高危和极高危的病人，必须使用降压药物强化治疗大多需要终生服药。服用药物时建议在医生
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 191次