螺内酯的使用原则包括什么?

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医生主讲实录

螺内酯是人工合成的甾体化合物,它是一种低效利尿剂,它的结构与醛固酮类似,为醛固酮的竞争性抑制剂。

螺内酯的使用原则包括以下几点:第一,螺内酯可用于水肿性疾病,与其他利尿剂合用,可以治疗出血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病。第二,它可治疗高血压,作为治疗高血压的辅助药物。第三,可以治疗原发性醛固酮增多症。第四,低钾血症的预防,与噻嗪类利尿剂合用,可以增强利尿效应和预防低钾血症。第五,临床上还可用于治疗与醛固酮升高的有关的顽固性水肿。对肝硬变和肾病综合症的病人较为有效,对充血性心力衰竭,除非因缺钠而引起的继发性醛固酮增多症病症外,效果较差。

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