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• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4233次

• 脑梗塞为什么要溶栓

  发生了脑梗塞，病情比较轻，诊断的比较及时，患者的病灶是新鲜的病灶，又比较小，这个时候可以根据溶栓的适应症的指征，没有出血的倾向，年龄合适，没有其他的危险的病症，就可以进行溶栓，而溶栓的效果非常好。通过静脉给药，溶栓之后栓子消融，血液循环重新建立，血管通了，血液循环好了，临床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的疗法，是得到了专家共识的，得到了循证医学论证的，最好的、最有共识的两种治疗方法。其他的五花八门的治疗都可以执行，那就要看患者的具体的病情，和由医师的判断来决定。溶栓疗法在临床上开展的还是比较好的，但是溶栓的门槛也是很严格的，一定要由当时的经治的医师，根据溶栓的适应症，严格地选择病例，才能取得良好的效果。不是每一个患者都能做溶栓的，它毕竟还是很危险。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 6416次

• 脑梗塞的溶栓药有哪些
  溶栓药包括了尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂等，那么如果在时间窗内，比如在发病4.5小时内，符合溶栓指征的就需要积极的溶栓治疗。积极地溶栓治疗能够保护更多的脑细胞，避免受到损伤，可以迅速的让血管再通恢复血流供应，当然溶栓治疗包括动脉溶栓和静脉溶栓治疗，目前认为有效的抢救方案大组织的时间窗是4.5小时内或者是6小时内，是脑梗死在超急性期的6小时内的最重要的有效的治疗手段。
  语音时长 1:04”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-17 3926次

• 脑梗塞溶栓和取栓有哪些风险
  第一点，脑梗塞溶栓和取栓的最大风险是有可能导致颅内的出血，一旦发生颅内出血可能会带来灾难性的后果，因此一定要注意权衡利弊，对患者进行个性化的选择。第二点，患者在溶栓或取栓以后，特别是取栓手术有可能造成脑内的过度灌注，形成明显的脑水肿，患者病情会发生突然的变化。第三，溶栓和取栓也可能造成身体其他部位的出血，比如有可能导致鼻出血、口腔出血、胃肠黏膜出血，皮肤的瘀点、瘀斑在临床上也是能够见到。出现了这些风险一定要及时的进行治疗，避免风险扩大。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-11 4939次

• 脑梗塞溶栓和取栓有哪些风险
  病情分析：脑梗死溶栓和取栓都有颅内出血的风险，而且取栓术也有一定的风险，比如有些患者在取栓的过程当中有可能会对血管造成刺激，血管容易痉挛、收缩，导致脑梗死加重。并且，取栓过程容易出现继发性栓子脱落，导致远端血管出现梗阻。意见建议：并不是所有脑血栓的患者都适合静脉溶栓或者取栓，所以说，一定要做好评估，明确适应症与禁忌症，采取安全有效的措施治疗。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-01 1702次

• 急性脑梗塞静脉溶栓有哪些优势
  病情分析：急性脑梗塞患者进行静脉溶栓可以极大地提高预后的可能性，让患者的生活质量得到进一步的保证，减少患者出现残疾的可能性。意见建议：建议发生了急性脑梗塞，应该尽快的送医治疗来进行静脉溶栓。在静脉溶栓之后一定要监测头颅ct，来判断是否有可能发生脑出血，并且建议患者不要再过多的服用抗凝的药物。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 601次

• 脑梗塞溶栓时间
  脑梗塞的溶栓治疗与溶栓时间窗有关系，发病时间越短，溶栓效果越好。发病时间不同应用的溶栓药也不同，效果也不同。急性脑梗塞发病4.5小时之内就诊，可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗。是目前为止，世界上公认的最好的治疗方法。发病6小时之内可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。发病8小时之内可以动脉溶栓治疗，或者机械取栓治
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-11-26 4296次

• 脑梗塞溶栓有危险吗
  脑梗塞疾病通过溶栓治疗是有一定危险性的。如果用药不得当，有可能会引起脑出血，所以脑梗塞疾病的患者一定要到正规的院做详细的检查，明确具体的病情和病因，针对性的用药，对症治疗。脑梗塞疾病主要是由于脑动脉粥样硬化或者是脑支动脉粥样硬化。这种情况就会引起血管脆性增加，通过溶栓的药物很有可能会引起脑出血，脑梗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 2165次