风湿热的预后取决于什么

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医生主讲实录

风湿热的预后主要取决于是否发展为风湿性的心脏病。在初次发病时就有心脏炎的患者,往往预后比较差,心脏炎的轻重和复发的次数是决定风湿性心脏病预后的主要因素。

急性风湿热发生后,出现心瓣膜病变者在儿童比较多见,如果病情反复发作2次以上者,心瓣膜病变的发生率可高达90%。反复出现心脏受累或者并发心力衰竭者,常常会发生慢性风湿性心瓣膜病,预后比较差。所以风湿热的患者在平时一定要注意预防,有过风湿热家族史以及曾经有过风湿热多次发作,有过心脏炎和有瓣膜病后遗症者,需要应用长效青霉素来预防。

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