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• 胃溃疡的病理特点

  胃溃疡是胃内的一种黏膜的损伤性的病变，这种损伤可以穿透黏膜下层到达肌层，我们如果取病理的话，通过H1染色、红斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的溃疡性的改变，比如说黏膜的充血、水肿、炎症细胞的浸润，有的时候会有淋巴，比如淋巴细胞、中性细胞或浆细胞的浸润，我们在切片下可以看到这种溃疡，和其他黏膜一样的溃疡性的表现。在镜下我们可以看到黏膜的充血、水肿、粘膜的缺损，有的时候周边会有一些红肿，比较深的话，可以看到黏膜的附着厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附着。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 3618次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6913次

• 胃溃疡需要做病理吗
  在临床上，当怀疑患者的胃溃疡出现癌变的时候，是需要做病理学检查的，而且，现在临床上，随着内镜技术的进步与发展，胃溃疡的患者如果要做病理学检查的话，可以在内镜下取活检，然后送病理学检查明确诊断。如果胃溃疡的患者经过病理学检测显示为良性病变，这时候患者只需要维持相应的治疗，进行定期的随访复查就可以了。需要强调的是，如果患者的胃溃疡出现了癌变，这时候患者需要进行积极的术前检查及准备，排除手术禁忌后，进行手术治疗为好。手术方式为胃癌根治术，手术以后，有的患者还需要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-15 2356次

• 胃溃疡需要做检查吗
  对于考虑目前是胃溃疡的患者，建议其可以做一下胃镜的检查，因为胃镜检查是消化性溃疡诊断的首选方法，以及金标准的检查方法。尤其是老年人反反复复胃溃疡发作，可以鉴别良恶性溃疡，同时还可以取病理，所以说是非常不错的一种检查方法。如果是年轻人，也可以先做一个X线钡剂造影，但是它的准确度不及胃镜。如果考虑患者目前存在胃溃疡伴穿孔，建议患者还可以检查一下CT，因为它可以发现穿孔周围组织炎症、包块、积液的情况。还有就是建议患者做一个碳14呼气试验，来明确一下有没有幽门螺旋杆菌的感染。
  语音时长 01:15”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-17 1422次

• 食道溃疡需要做病理吗
  食道溃疡需要做病理的。因为溃疡型食道癌在内镜下很难与食道溃疡相鉴别，只有通过病理检查才能确诊。而食道癌与食道溃疡的治疗方式完全不同。食道癌是需要通过手术才能达到治愈的，而食道溃疡可以通过药物治疗来治愈。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2303次

• 为什么胃溃疡要做病理检查
  病情分析：胃溃疡有可能会出现恶变的情况，所以要做病理检查排除恶性疾病。胃溃疡出现巨大溃疡、溃疡久不愈合或者反复发作建议应该做一下病理检查。意见建议：建议胃溃疡的患者如果存在有幽门螺杆菌感染会容易导致溃疡的反复发作，所以应该要做一下幽门螺杆菌检查，如果是阳性的要积极做清除治疗。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-02-04 1703次

• 胃溃疡需要做病理吗
  胃镜下能够确定是良性胃溃疡的是不需要做病理的，当怀疑恶性胃溃疡时，可以在胃镜下取病变处的组织做病理检查，尽量要多取几个点位，防止漏诊，另外胃溃疡手术的切除物都需要按常规做病理检查。发生胃溃疡要戒烟戒酒，不要服用非甾体类抗炎药，及时应用抑制胃
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次

• 为什么胃溃疡要做病理检查
  对胃溃疡患者行病理检查是为了排除溃疡恶变的可能。尽管胃溃疡病患者发生胃癌的几率约1%左右，但是对于一些危险因素高（如家族中有死于胃癌的直系亲属）的患者仍需警惕。早期胃癌患者可无任何临床症状，一旦患者出现明显症状时多已进入中晚期，再进行治疗为时已晚。因此，对于一些溃疡久治不愈、近期不明原因消瘦的患者行
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1508次