甲亢时tsh分泌减少怎么回事

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医生主讲实录

甲亢也就是甲状腺功能亢进症,这个病是内分泌科很常见的疾病,它最主要分为两大类,一个是原发性甲亢,另外一个是继发性甲亢,其中原发性甲亢占据90%以上,甲亢的患者的一个特点就是激素水平分泌异常,这个异常表现的就是甲状腺功能t3、t4是偏高,而tsh是下降,可能很多人就会有这个疑问,为什么功能亢进,它的激素反而会偏低。

这是因为tsh,也就是促甲状腺激素,它是属于甲状腺上游组织垂体所分泌,而内分泌的组织有个特点就是它有一个负反馈的机制,从上到下,下游的激素水平会抑制上游的激素水平,它是这样的一个负反馈的调节,而tsh和t3、t4就是这样的关系。

当原发性的甲状腺功能减退或者亢进出现的时候,它就会相应地引起tsh的改变,甲亢的患者因为他的t3、t4是高,在这种情况下,他的tsh就会被负反馈的抑制导致它的减少,这就是甲亢很特征性的tsh减少,而t3、t4增多,这样的情况,这是一个非常正常,而且是完全可以解释的现象,大家就不要有这样的疑问。

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