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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3530次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2127次

• 变异型心绞痛首选什么药物
  变异型心绞痛患者可以首选钙离子拮抗剂，钙离子拮抗剂可以抑制钙离子进入到细胞，也可以抑制心肌细胞兴奋收缩偶联中钙离子的利用，因此可以抑制心肌收缩，减少心肌的耗氧量，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，还可以扩张周围血管，降低动脉血压，减轻心脏的负荷。常用的钙离子拮抗剂，包括维拉帕米，硝苯地平，地尔硫卓等。钙离子拮抗剂有一定的不良反应，比如头晕，恶心，呕吐，乏力，心动过缓，血压下降，心率增快等。因此，对于变异型心绞痛的患者建议一定要在医生的指导下服用药物，千万不要私自停药，换药或者是调药，以免引起不良的后果。
  语音时长 01:17”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 2393次

• 变异型心绞痛首选药
  第一，硝苯地平，用于治疗高血压，心绞痛，包括冠状动脉痉挛所导致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉堵塞所导致的典型心绞痛或者劳力性心绞痛。本药品适用于由各种类型的高血压病以及肾性高血压病的治疗，对顽固性重度高血压以及伴有心力衰竭的患者有一定的治疗效果，本产品也用于防治心绞痛。第二，地尔硫䓬，用于治疗心绞痛、高血压由冠状动脉痉挛所导致的心绞痛，包括静期时心绞痛或者变异型心绞痛或是冠状动脉所导致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常也可用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗，包括变异型心绞痛，对预防变异型心绞痛发作，安全有效。对于轻度中度的高血压治疗也有一定的效果，尤其适用于老年患者。静脉推注或者滴注用于高血压急症、房室结折返室上性心动过速心房颤动等均有特别好的治疗效果，但其作用强度不似维拉帕米，也用于肥厚型心肌病、肺动脉高压的治疗等。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 14677次

• 变异型心绞痛首选药物是什么
  它是一种特殊类型的心绞痛，因为这个发作的时候可以出现st段弓背向上性地抬高，治疗首选的是钙通道阻滞剂。另外，平时还可以加用一些贝塔受体阻滞剂，比如倍他洛克，另外还可以使用一些硝酸甘油类的药物合用，效果会更好一点。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-04 2202次

• 变异型心绞痛不宜选用什么药物
  病情分析：变异型心绞痛的患者不适合选用β受体阻滞剂，因为它是一种负性肌力药物，它可抑制冠状动脉的痉挛，诱发心绞痛，严重还会出现心肌梗死。意见建议：变异型心绞痛是由于血管痉挛引起的，可以口服钙离子通道阻滞剂，使冠状动脉扩张，常用的药物包括地尔硫卓、硝苯地平等。对于药物治疗效果差的可以选择介入治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-22 1401次

• 变异型心绞痛的药物
  变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，不但是要用药物控制病情的发展，还有注意引起的诱发因素，如吸烟是容易引起变异性心绞痛的因素诱发因素。心绞痛是一种冠状动脉，供血不足导致心急剧的短暂的缺血与缺氧的一种临床症状。主要的疼痛部位是位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小的范围，界限不清，常放射至
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-05 1212次

• 变异型心绞痛禁用药物
  变异型心绞痛禁用药物主要是普萘洛尔和β受体阻滞剂。一，普萘洛尔，普萘洛尔抗心绞痛的作用主要是通过β受体阻滞剂的阻断作用，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少以及动脉压降低从而降低心脏的负荷，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。而由于普萘洛尔的代谢作用是调节冠脉血流量的最主要因素，使用普萘洛尔之后代谢
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 905次