对于小于20%的初发气胸患者,如其症状不明显,此时可以观察处理,通过嘱其注意休息、吸氧,必要时口服一些抗生素预防胸腔感染,大部分患者可以自行痊愈。
但对于大于20%的气胸,或者小于20%的气胸,但在观察处理过程中气胸量增多的患者,此类患者多需要行胸腔闭式引流抽气治疗。对于张力性气胸患者还需要使用持续的负压吸引的治疗,从而使肺复张、胸膜口愈合,其气胸能痊愈。
但临床上少部分患者,如形成胸膜黏连导致的包裹性气胸,或反复发生的气胸患者,多需要行胸腔镜或开胸手术,进行胸膜破裂口的修补,以及肺大泡的切除等综合治疗,才能使气胸更好的、更快的痊愈。