若患者既往有结核病接触史或本人曾有肺结核、胸膜炎、肠结核病史时,均应考虑有生殖器结核的可能。也可以通过在月经前1周或月经来潮6小时内行刮宫术,术后行子宫内膜病理检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查、结核菌素实验、结核分枝杆菌检查,可以协助诊断,若能找到病原学或组织学证据即可确诊。多数患者缺乏明显症状,阳性体征不多,故诊断时易被忽略。
为提高确诊率,应详细询问有关结核病史,尤其当患者有原发性不孕,月经稀少或闭经时,未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎或腹水时,盆腔炎性疾病久治不愈时,需要考虑生殖器结核的可能。