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• 诊断为胆结石需要借助什么检查

  一般胆结石包括胆囊结石和胆管结石，胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，结石的部位不一样，我们检查方法也不太一样。一般来说胆囊的结石，做B超是最好的检查，我们很多在体检的时候，通过这种无创的检查就可以明确的看到，胆囊结石它的大小、部位或者是泥沙样结石，都可以看到。所以胆囊结石用B超来检查，是一项非常好的经济、无创、便捷的方式。但是如果是胆管结石的话，它的检查可能就要复杂一些了。胆管不同的部位的结石，它的检查方法也不太一样。一般来说，我们现在最主要的是两种，一个是CT和核磁，CT它的检查主要是针对阳性结石，阳性结石就是因为结石成分不一样，有的它在X线下是可以显影的，有的它是看不出来的。如果是这种看不出来的，我们管它叫阴性结石，通过CT你就很难看到它的存在，这样的情况下我们可能就需要来借助核磁来检查。核磁也有很多不同的检查方法，在我们肝胆的这种系统，一种就是叫MRCP，也就是胰胆管的水成像，通过这种成像，我们把胆管和胰管整个的结构，可以清晰的看出来，如果里面有结石的话，里面就会看到在很亮的整个胆道结构当中一块黑的，我们管它叫充盈缺损，就是这个地方有结石了，所以他就不显影了。一般来说对胆道结石MRCP，还是一项很好的检查方法，但是根据这个病人不同的情况，有些病人在做核磁的过程当中，可能配合起来有点困难，他对呼吸的控制不太好，所以成像有的时候也不是特别清楚。所以我们这种检查，也不是说做一项，可能就能够很清楚的看出来，有的时候需要结合不同的方式，结合不同的检查，把这几个检查的结果综合起来来判断，是不是有结石或者在什么位置，有没有引起胆道的梗阻，或者是梗阻以上部位的这种扩张，才能够比较明确地诊断出来。

  

  03:00
  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 2993次

• 食管裂孔疝手术前需做哪些检查

  食管裂孔疝，我们手术之前通常最基本的检查就是胃镜。通过胃镜，我们可以看看这个疝的大小，这个裂孔增大多大，有没有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蚀、有没有食管炎、有没有胃的溃疡，还要排除一些其他的疾病，这是胃镜。另外一个还需要做上消化道造影，看这个食管的走形食管有没有弯曲、疝占区的胃，到底是一半还是多大。看这个疝的大小，这是上消化道造影。另外一个就说胸部CT。一般在巨大疝当中，我们需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我们不需要做胸部CT。胸部CT我们可以看这个疝和周围器官的关系和肺的关系和食管的关系、有没有黏连，这一系列问题。还有看它整个疝占胸腔的容积大小等等。还有排除一些其他的问题，所以常规的就是胃镜，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我们有些患者还需要做食管动力的检查和24小时反流监测。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 2093次

• 临床诊断失眠需做哪些检查
  临床上通过病人症状，睡眠记录，专科检查及多导睡眠监测等相关检查诊断失眠症。具体如下:一，临床表现，病人具备失眠症的六个临床特点。二，睡眠记录，进行两周的观察和记录，包括就寝，起床时间，睡眠持续时间的质量，夜间觉醒情况等主要症状与规律，记录烟，酒咖啡因饮料及饮食情况，生活习惯等。三，专科检查，进行详细的内科系统检查必要时做心理分析，精神科检查如汉密尔顿焦虑抑郁量表等。四，多导睡眠监测，必要时进行多导睡眠监测，明确失眠整体情况。
  语音时长 1:10”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-06 1610次

• 泌尿系结石需做哪些检查
  泌尿系结石，根据部位不同，有肾结石、输尿管结石。肾结石根据肾脏的解剖结构，分为上中下三级，对于上中极结石，可通过尿的冲刷或是结石的重力作用，结石可能有排出的出路。下级结石需要做倒立姿势，结石有可能排出。输尿管结石，由于输尿管有狭窄处。如果结石大于输尿管直径，会形成嵌顿，阻止尿液排出，日久可形成肾积水。积水时间长，会损害肾功能，因此泌尿系结石不能小觑。泌尿系结石需要做哪些检查，最简单的就是行泌尿系彩超检查，如果彩超，由于各种原因显象不清，可以做泌尿系ct检查。
  语音时长 1:19”
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-27 2268次

• 诊断胆结石需做哪些检查
  病情分析：患者可到正规的医院通过彩超检查，ct检查等确诊胆结石。患者要根据疾病的严重程度，在医生的指导下进行治疗，如果患者结石比较小，可在医生的指导下服用甲硝唑，益胆片等药物缓解症状。意见建议：胆结石患者在确诊疾病后一定要积极的治疗，避免因延误治疗而导致胆管狭窄，梗阻，胆囊积水，胆囊穿孔等。同时患者在发病期间要保证充足的睡眠，不能过多劳累。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-17 702次

• 泌尿系结石需做哪些检查
  泌尿系结石可以做：一、实验室检查，包括尿常规、尿细菌培养、血尿生化、肾功能检查。二、影像学检查：1.B超，它的优点是简单，方便，无放射性，能发现小结石和阴性结石，能显示肾结构改变。缺点是容易受到肠道气体的干扰。2.泌尿系平片，优点简单直观，缺点是阴性结石，不显影，不能了解形态功能变化。3.静脉肾盂造影，优点是，显示尿路形态，功能，部分阴性结石可显示，缺点是碘过敏，造影剂肾毒性，结果受肾功能影响。4.CT检查，可以发现小结石及输尿管中下段结石。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-10 1701次

• 临床诊断失眠需做哪些检查
  临床上通过病人症状，睡眠记录，专科检查及多导睡眠监测等相关检查诊断失眠症。具体如下:一，临床表现，病人具备失眠症的六个临床特点。二，睡眠记录，进行两周的观察和记录，包括就寝，起床时间，睡眠持续时间的质量，夜间觉醒情况等主要症状与规律，记录烟，酒咖啡因饮料及饮食情况，生活习惯等。三，专科检查，进行详细
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 336次

• 结肠内窥镜检查前需做哪些检查
  结肠内窥镜检查前需要做心电图检查、凝血功能检查、传染病检查等。1、心电图检查：结肠内窥镜检查属于一种侵入式的检查，需要将内窥镜从患者的肛门部位插入肠道内，反映直肠到回盲肠部位的各种病变。在进行此检查的过程中可能会因为身体的异样感觉而诱发心率加快，所以在此之前需要进行心电图检查，了解患者是否存在心脏病
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-04-27 0次