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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6830次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6171次

• 青光眼怎么查
  青光眼的主要的特点是视神经的萎缩以及视野的缺损，往往还伴有眼压的升高，虽然眼压不是诊断青光眼的一个特异性的指标，但是我们在初筛的时候，可以检查一下患者的眼压是否正常，视野是否有缺损，然后再看一下眼底视神经是否有杯盘比增大。进一步的检查，我们看一下患者的房角、前房是否比正常要浅，房角是否有关闭，看一下房角关闭的范围，同时我们可以询问一下患者有没有青光眼的家族史。
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  张秀艳 主治医师赤峰市医院

  2019-03-15 2101次

• 青光眼怎么筛查
  青光眼可以通过检查眼压，视野和眼底来进行筛查。随机测量的眼压高于21mmHg时，则需要监测24小时眼压。当多次测量眼压多次超过21mmHg时，则可能为青光眼。在组织学上，视神经是指视网膜的神经节细胞的胞体和轴突。视神经损害在结构上可以表现为眼底改变，包括视杯扩大加深和盘沿缩窄，以及视网膜神经纤维层的缺损。当眼底检查出现上述表现时，则可能为青光眼。而视神经的损伤，在功能上则表现为视野缺损。当视神经的轴突损害超过40%时，则有可能出现视野缺损，目前视野缺损是青光眼诊断的金标准。
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  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-05-19 1812次

• 怎么查青光眼
  病情分析：如果想检查有没有青光眼，往往需要进行24小时眼压检测。同时还需要进行视力，眼底和电脑视野的检查，通过这些检查往往就能知道有没有青光眼。意见建议：平时一定要定期去医院查查看看眼睛的具体情况，这样我们才能更早的发现疾病，更早的治疗疾病，才不会耽误了最佳治疗时机。也要养成良好的用眼习惯，作息习惯和饮食习惯。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-24 802次

• 青光眼怎么查
  一般来说，如果有青光眼的话，最好是查一下眼压，特别是查一下24小时眼压，这个更准确，然后查一下视野和视盘oct，看看有没有视野的缺损，或者是说视盘的凹陷。平常的时候如果真有青光眼，一定要保持心情的开朗，千万不要情绪过于激动，也不要过度操劳。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-11 1402次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 眼底镜可以查青光眼吗
  眼底镜是可以检查青光眼的，主要是通过眼底镜看视神经的问题，比如说看一下视神经有没有萎缩，杯盘比正常不正常，可以初步筛查青光眼。青光眼的分类不同，它的临床症状也不同，青光眼分为原发性青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼，混合性青光眼，原发性青光眼还可以分为开角型青光眼，闭角型青光眼。青光眼主要是视力，眼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 449次