慢阻肺发生肺气肿严重了,首先要戒烟、要家庭氧疗,通过吸氧来改善机体的缺氧状态。患者一定要坚持使用长效的支气管扩张剂,例如噻托溴铵粉吸入剂,联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗,来改善患者的气流阻塞的情况,缓解患者的活动后胸闷气促感,也有利于控制其肺气肿的严重程度。
根据情况,使用短效的支管扩张剂以及茶碱类药物,起到解痉平喘的作用。对于咳嗽咳痰明显患者要予以止咳祛痰,必要时如果合并呼吸道感染,予以抗感染治疗。
积极防治其相应的并发症,特别是严重的肺气肿患者,多伴有不同程度的呼吸衰竭,部分患者要予以无创呼吸机的辅助呼吸治疗。