肛裂和混合痔的手术不同。
肛裂手术,一般考虑做肛裂切除术,也就是把肛裂的整个创面完整切除,包括前哨痔还有肛乳头,形成新的创面,让他自己再慢慢愈合,这种情况恢复比较慢。肛裂还可以做括约肌部分离断术,就是切断部分内括约肌,减轻肛裂疼痛的原因,让肛裂创面自己愈合。
混合痔一般行外剥内扎术,也就是把内痔结扎,外痔剥离或者切除。也可以考虑做痔上粘膜切除吻合术,在齿状线上2cm完整的规律的切除一段粘膜,使肛垫和肛周皮肤整体往上移,把痔核提到肛门里面去,让它自己慢慢萎缩吸收。
肛裂和混合痔,共同手术时一定要设计好切口,避免切除过多的肛周皮肤,避免形成肛周狭窄。