甲状腺癌术前需要评估一下癌症的类型,是乳头状癌,还是未分化的髓样癌,不同的疾病处理方法和手术的方式都是不一样的,如果是乳头状癌,手术后应该及时的使用甲状腺激素抑制治疗,使促甲状腺激素控制在一个比较低的水平。如果是未分化癌,包括髓样癌,术后可以考虑做放射碘,清除残余的甲状腺组织。
不管是哪一种甲状腺癌症,手术后都应该定期随访,随访的项目主要包括甲状腺功能和甲状腺超声,甲状腺超声可以早期的发现复发的肿瘤和转移灶。所以每三个月需要复查一下甲状腺超声。
而甲状腺功能除了促甲状腺激素以外,还包括甲状腺球蛋白,如果甲状腺做完全切以后球蛋白应该是一个比较低的水平,如果发现甲状腺球蛋白升高,有可能癌症复发。