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• 小儿慢性阑尾炎

  阑尾炎的发病，分为急性阑尾炎，还有慢性阑尾炎。家属可能不太理解，认为慢性发病，就是慢性阑尾炎，其实不是这样的。因为慢性阑尾炎往往就是，曾经有过急性阑尾炎的病史，然后随着孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本症状都会消失，但是有可能出现一段时间，反复右下腹疼痛的情况，这种情况下，我们称为慢性阑尾炎。孩子症状不会太严重，但是他会有一定的右下腹疼痛的情况，甚至有一些孩子会形成呕吐、腹泻等情况，所以慢性阑尾炎，我们一般建议，一旦孩子症状控制以后，择期安排手术，这个是很有必要的。因为对于孩子来说，反复疼痛是比较难受的，而且对于家属来说，也是比较担心的。一旦出现穿孔，也是会引起孩子严重的全身反应，所以慢性阑尾炎，建议控制以后，择期手术这是最好的选择。对于急性阑尾炎，急性发病情况下，一般症状很典型，而且辅助检查也指向于阑尾炎，这种情况下，安排手术就可以了。所以急慢性阑尾炎，并不是所谓的，一个发病时间长，短的问题，它是慢性过程的问题，但是阑尾炎还是就是，选择手术是最比较明智的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-31 12779次

• 急性阑尾炎会转成慢性阑尾炎么？

  阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病，慢性阑尾炎较为少见。通常来讲急性阑尾炎，如果采用保守治疗以后，它都会转入慢性期，慢性期有的人有症状，有的人就终生没有症状。但是如果我们，这时候进行手术切除，在显微镜下观察阑尾的组织结构，我们会发现，它是一个慢性炎症的改变。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-10 8374次

• 怎样诊断阑尾炎
  对于阑尾炎患者的诊断来说，一般多考虑是经过血液学检查以及体格检查之后，排除了其它疾病而进行的一种排他性诊断。首先患者会有转移性右下腹痛，即开始患者表现为上腹部以及脐周的疼痛，逐渐转移到患者右下腹，并且伴有右下腹的压痛，如果是患者阑尾已经化脓或者穿孔以及患者进一步出现阑尾部位渗出，会有右下腹反跳痛。此时一般通过查体以及血常规之中提示患者白细胞以及中性粒细胞的升高，并且经彩超检查排除了患者其他脏器的炎症或者病变，多诊断患者为急性阑尾炎的可能性，需要患者积极的考虑经静脉输注头孢类的抗生素以及甲硝唑，替硝唑等药物消炎治疗。另外对于部分阑尾已经穿孔或者化脓的患者，需要急诊手术行患者阑尾切除，并且放置引流管进行积极的引流。
  语音时长 01:14”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-09-05 2213次

• 如何诊断慢性阑尾炎
  主要靠患者的临床表现以及x线钡剂灌肠检查，通常患者会有既往急性阑尾炎发作的病史，由于保守治疗已经痊愈，经常反复发作右下腹部的隐痛或者不适，剧烈活动或者不注意饮食时也可诱发疼痛，会有反复发作的病史。​慢性阑尾炎的疼痛部位比较局限，疼痛经常存在，位置也比较固定，多位在右下腹部，查体的时候可以在右下腹触及到阑尾的条索。影像学检查，可行x线钡餐灌肠透视检查。这时候可以看见阑尾不充盈应或者充盈不全，阑尾腔不规则，稀释一小时后再复查阑尾腔内仍有钡剂的残留，这时基本上就可以明确诊断为慢性阑尾炎了。如果诊断慢性阑尾炎成立的时候，都是建议患者行手术将病变的阑尾切除，送病理检查，诊断阑尾炎的性质排除阑尾癌的发生。
  语音时长 1:33”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2588次

• 怎样诊断慢性阑尾炎
  病情分析：慢性阑尾炎患者通常会有典型的右下腹部疼痛的病史，还可以通过一些辅助检查，比如X线钡餐检查，可以明确痛点位于阑尾处，还可以排除其他的一些病变，可以通过X线征象显示阑尾显影有中断、扭曲。意见建议：如果患者存在急性阑尾炎，发病时症状典型可以确诊，一般在疼痛间歇期可以行阑尾切除术。还可以通过腹腔镜进行探查，尽量排除其他诊断，与患者充分的沟通，尽可能选择微创的手术方式，创伤小，恢复快。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2021-05-25 401次

•  如何诊断慢性阑尾炎
  慢性阑尾炎主要是被认为是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变，慢性阑尾炎诊断有以下几个标准：第一、如有典型的急性阑尾炎发作的病史，在以后有持续性或复发性的右下腹痛，无其他阳性体征者，则慢性阑尾炎的可能性比较大。第二、通过x线检查，慢性阑尾炎腹部x线平片多无特征性表现，胃肠钡剂造影对慢性阑尾炎的诊断有非常重要的意义，它表现有：1）用手直接压 迫显影的阑尾有疼痛感。2）阑尾显影粗细不均，外形粗糙僵硬变形。3）阑尾呈扭曲状，位置固定移动受限。4）阑尾梗阻部分或全部不显影。5）阑尾有钙化。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-24 1602次

• 慢性阑尾炎诊断要点
  慢性阑尾炎的诊断主要有以下几个方面：1，临床表现，可表现为反复发作右下腹不明显或不规则的隐痛，偶有其他消化道症状如排便次数增多和腹部的饱胀感等。2，主要体征，可表现为右下腹轻度的压痛。3，较明确的急性阑尾炎发作史。4，间歇性的反复发作，发作时常有反射性的胃部不适，腹胀，便秘，右下腹疼痛和局部的压痛不
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 105次

• 怎样早期诊断急性阑尾炎
  ​急性阑尾炎若能早期诊断，及时治疗，病人可能很快恢复，若延误诊断和治疗可能发生严重的并发症，甚至造成死亡。急性阑尾炎的表现主要有以下几个方面:一、腹痛。初期会出现脐周围痛和心口窝部疼痛，进一步发展疼痛可固定在右下腹部。二、胃肠道表现可出现恶心、呕吐、吐出少量的食物，小儿阑尾炎呕吐次数会增多。三、全身
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 209次