下壁心梗也就是下壁心肌梗死,下壁心肌梗死的治疗主要是尽快开通狭窄或闭塞的血管,针对临床症状对症处理,应用药物改善预后。
急性下壁心肌梗死要尽快开通狭窄或闭塞的冠脉血管,最好能行经皮冠脉内介入手术治疗,条件不允许也可以先静脉溶栓,溶栓待病情稳定之后仍然需要进一步行冠脉造影检查。
术后是需要坚持应用双抗治疗,比如阿司匹林和氯吡格雷,加强他汀治疗,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,应用ACEI或ARB类药物改善心肌重塑、减少病死率,比如贝那普利或缬沙坦。
下壁心肌梗死还要注意监测血压、心率等生命体征,患者要注意卧床休息,保持大便通畅,少食多餐,营养均衡,避免情绪波动过大,戒烟、戒酒,控制好血压、血脂和血糖。