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• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3162次

• 青光眼手术治疗方法

  青光眼的手术，种类也是非常多的，那么在临床上，我们就给它归纳为两大类，一类的手术，它的降压原理，是以减少房水生成，为降压原理，这类的手术，比如说包括睫状体光凝，或者睫状体冷冻手术，一般来说它是适用于，晚期青光眼，或者是难治性青光眼，另一类手术，它的这个原理，是增加了这个房水的流出。这类手术，又分为两大类手术，第一类手术是增加了，房水的内循环，就是我们最常见的，闭角型青光眼的早期，如果这时候房角还没有，仅仅是狭窄，或者是房角关闭的范围，小于180度，我们考虑可以给他做一个，虹膜根部切除术，或者是我们用激光的方法，做一个虹膜根部的打孔术，是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的，小梁切除术，也就是滤过，外滤过手术，那这个手术的原理就是，如果房角狭窄超过了180度，或者是对于一些开角型青光眼，局部用药已经达不到，降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术，建立一个外通道，让我们的这个房水，经过我们建立的通道，直接流到眼睛外面去，这类手术的特点，它降压效果是非常明显的。但是这个手术，有一定的失败性，因为我们的人，都是有自愈性的，我们想得很好，我们是想建立一个通道，让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用，或由于这种炎症的粘连，我们建立的通道，往往在后期，会被这种疤痕所封闭住，导致了这种手术的失败。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 4705次

• 青光眼手术如何做
  青光眼是眼科常见疾病，可以通过手术进行治疗。目前最常用的手术方式为复合式小梁切除术手术。首先需要在黑白眼球交界的部位剪开结膜组织，暴露巩膜，然后在巩膜上做出厚度达到1/2-1/3巩膜厚度的巩膜瓣，在巩膜瓣下穿透巩膜并切除部分小梁组织。然后缝合巩膜瓣，形成活瓣样的结构，使眼球内部的房水能够通过手术切口引流至眼球外的结膜下组织中，从而降低眼压，治疗青光眼。
  语音时长 01:08”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-04-02 1703次

• 青光眼如何做手术
  在临床上最常用的治疗青光眼的手术方法为小梁切除术，在手术时首先需要在眼球上方制作一个球结膜瓣，沿着角巩膜缘将球结膜剪开，向结膜囊方向分离，暴露出结膜囊下方的巩膜组织。止血之后在巩膜上制作一个板层的巩膜瓣，可以制作正方形，梯形，三角形，这几种形状的巩膜瓣都可以，厚度大约为1/2巩膜厚度。将巩膜瓣向角膜缘方向剥离，一直剥离到透明角膜区域，然后在透明角膜区域向前房内穿透，再将半透明的角巩膜缘组织切除一部分，大约1mm×1mm。再切除部分的下方剪除掉一部分虹膜组织，然后将巩膜瓣缝合，再缝合球结膜瓣手术即结束。
  语音时长 01:28”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-09 1615次

• 青光眼如何手术治疗
  病情分析：青光眼往往是可以手术治疗的，可以用激光或者是手术去除周边部的一部分虹膜，使房水能够顺利的引流出去，也可以进行小梁切开或者是小梁切除，这样能够解除小梁网的堵塞。意见建议：做完手术之后，一定要定期去医院复查，按时用消炎的眼药水或者眼药膏，一定要密切监测眼压，平时一定要保养好自己的眼睛，不要用手揉眼睛，不要过多熬夜，也不要吃一些辛辣刺激的东西。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-24 602次

• 如何防治青光眼
  病情分析：防治青光眼就要注意避免情绪激动，避免在昏暗的环境中用眼，以免诱发青光眼发作。一旦出现了青光眼，则需要及时的通过使用盐酸卡替洛尔滴眼液，布林佐胺滴眼液等降眼压治疗，当药物治疗无法控制住眼压的时候，需要手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：建议怀疑有青光眼的患者，通过详细的检查来尽快确诊或排除青光眼，例如需要做眼压检查，房角镜检查，眼底镜检查，OCT检查，视野检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-07-17 603次

• 青光眼做哪种手术
  青光眼的手术方式还是非常多的，主要包括小梁切除联合虹膜周切手术、小梁切开手术、激光虹膜打孔手术、引流阀植入手术、睫状体冷冻手术。所以在做手术之前一定要看看眼睛的具体情况，选择合适的手术方式。现在青光眼手术还是非常成熟的，而且技术也非常的先进，所以一定要先去医院让医生看看眼睛的具体情况。我们知道，青光
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 392次

• 青光眼手术
  青光眼现在在治疗中有手术治疗的方式，一般来说手术治疗效果也是因人而异的，有些人可能就会不适合手术的治疗方式。青光眼激光手术：优点：快速、很方便，不需要特殊的恢复时间，它可以在医生的办公室或诊所进行。眼部感染和常见并发症的风险很小。缺点：我不能马上知道结果。通常在手术后需要药物治疗。长期影响并不安全，
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-06 4313次