甘露醇注射液的禁忌

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医生主讲实录

甘露醇注射液的禁忌主要包括严重失水患者、急性肺水肿或严重肺瘀血患者应禁用本品。已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担也应禁用。同时颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外也禁用本品。高钾血症或低钠血症患者、明显心肺功能损害者以及对甘露醇不能耐受的患者应谨慎使用本品。

甘露醇注射液遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇注射液浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。给大剂量甘露醇注射液不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。

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