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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4742次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25296次

• 心绞痛和嘴歪有关系吗
  心绞痛和嘴歪关系并不密切，患者出现嘴歪的症状，有可能是出现了脑梗塞，有些患者由于存在动脉粥样硬化，脑供血不足，病情比较严重时，有可能会出现粥样斑块破裂，从而导致脑梗塞的发生，患有脑梗塞的患者有可能会出现口眼歪斜，并出现肢体功能障碍，肢体感觉异常，另外还有可能会出现失语，严重者会出现意识障碍，甚至危及患者的生命。而心绞痛一般是由于冠心病引起的，有些患有冠心病的患者容易出现冠状动脉狭窄，心肌供血不足患者就容易出现心绞痛的症状。出现上述疾病的患者应当及时的到医院完善相关检查，并在医生的指导下进行科学规范的治疗，以缓解症状，促进疾病的康复。
  语音时长 01:26”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-31 1472次

• 关节炎跟着凉有关系吗
  首先需要说明一下有很大的关系的，因为对于关节炎的病人最主要的病因还是怕劳累受凉，所以说一旦劳累或者受凉了就会加重关节炎的症状的，所以说对于关节炎的病人一定不能着凉，一旦着凉就会症状加重。对于关节炎的病人最主要的还是避免劳累，千万不能受凉，坚持每天烫洗一下，烫洗的话可以外用活血化郁的中草药，熬开以后先熏后洗，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显。再就是药物方面可以口服非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养软骨的药物治疗，来改善关节炎的疼痛症状就可以。再就是对于关节炎的病人，也可以外用活血化於的膏药，但是有一点需要注意，要保证对膏药不过敏才可以应用膏药的，一般通过上面这些办法治疗大部分关节炎，还是可以得到有效的改善的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-14 2088次

• 心绞痛跟着急有关系吗？
  病情分析：心绞痛跟情绪激动是有很大的关系的。诱发心绞痛的原因有很多，比如说高血压，暴饮暴食，情绪激动，熬夜，饮酒等。意见建议：如果出现了心前区压榨性疼痛，胸闷，大汗，立刻休息，含服硝酸甘油，超过15分钟症状不缓解，立即就医。心绞痛的病人一定要低盐低脂饮食，避免暴饮暴食，保持心情愉快。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-19 601次

• 心绞痛和嘴歪有关系吗
  病情分析：心绞痛和嘴歪没有直接的关系。患者出现嘴歪的症状，考虑是脑血管意外或者是面神经炎，需进行头颅CT扫描，了解有无脑出血或脑梗死情况。意见建议：心绞痛的主要症状是心前区压榨性或窒息性的疼痛，疼痛可以放射至胸骨后、左肩、左上肢的内侧。出现心绞痛的症状，需要立即休息，含服硝酸甘油，若症状不能缓解，需就诊于急诊科或是心内科。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-22 701次

• 心绞痛跟着急有关系吗？
  心绞痛跟着急有关系。临床上心绞痛的病因主要是由于冠状动脉狭窄或痉挛引起的心肌缺血、缺氧，通常在体力劳动或剧烈的一些体育运动后，身体过于劳累，从而诱发心绞痛的发生，情绪紧张、着急、激动、精神压力过大等情况都会增加心脏的耗氧，也就会诱发心绞痛。目前临床上对于心绞痛的治疗采取综合治疗措施，主要包括减少冠状
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 793次

• 心绞痛和嘴歪有关系吗
  心绞痛和嘴歪没有关系，所谓的嘴歪一般是中风所引起，当然也有年轻患者长时间冷风吹面出现面神经炎，也就是所谓的面瘫。心绞痛的发生原因在于心肌暂时性缺血，导致心肌细胞出现无氧呼吸，随之分泌乳酸等化学物质诱发疼痛，而口角歪斜多是因为面部神经支配障碍所致，与心绞痛并无关系，部分高脂血症患者，可以出现颈动脉斑块
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-04 929次