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• 肝癌肝腹水能抽水几次

  肝癌有的时候会合并腹水的出现，那么腹水产生的原因，一方面是由于肝癌同时合并肝硬化，肝硬化会导致腹水，包括营养不良，肝硬化门静脉高压症，以及包括像肾功能不全，都可能会导致腹水的形成。如果肝癌出现破裂出血，或者是肿瘤已经侵犯了腹腔腹膜，也会出现癌性腹水。对于肝癌合并腹水的治疗，还是要根据病情的发展程度，针对病因，特别是肝硬化的程度，来采取相应的治疗手段。那么腹水的治疗，不仅仅是进行穿刺抽腹水，还包括利尿、补充白蛋白，以及采取保肝的药物。还可以通过一些介入治疗，来控制肿瘤的发展。一般大量的腹水，对于药物治疗没有效果，病人出现明显的腹胀，那么这个时候抽水的目的是缓解症状。另外，如果说怀疑有肝癌破裂出血，那么进行腹水的穿刺，是帮助诊断，确定是否有肿瘤已经进入到腹腔。实际上肝癌腹水抽几次，并没有一个明显的医学上的限制，只要是病情需要，病人的身体是可以耐受，那么可以反复地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持续地把腹水放到体外。这样有可能有助于病人症状的改善，以及控制病人病情。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 5126次

• 肝腹水是肝癌吗

  大多数的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，会出现肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化会由于低蛋白血症，血管通透性增高，血液回流障碍，营养不良等，出现明显的腹水。很多肝硬化发展到一定阶段，都会出现腹水的症状，但是肝硬化不一定出现肝癌。因此诊断肝性腹水的患者，可以确定的是和肝硬化、肝功能失代偿有关，但是不一定和肝癌相关。肝硬化又是肝癌的高危因素，对于出现腹水，出现肝硬化失代偿的人群，我们也要进行肿瘤的筛查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 11081次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通过积极的药物治疗效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹胀难忍，可以考虑抽腹水治疗。抽腹水治疗一般选择右下腹麦氏点，或者左下腹反麦氏点作为穿刺点，首先使用利多卡因进行局部麻醉，之后可以考虑使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考虑置入引流管连接引流袋进行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以内。同时要注意无菌操作，避免出现感染，还需要注意评估电解质情况和肾功能情况，还需要注意补充白蛋白，防止因为大量放腹水诱发并发症。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-12 3528次

• 肝腹水怎么抽
  肝硬化腹水是由于肝硬化失代偿期引起的并发症。肝硬化腹水的治疗主要是病因治疗，主要根据引起肝硬化腹水的原因来进行规范的用药治疗。引起肝硬化腹水的原因较多，有病毒性肝炎后肝硬化腹水，酒精性肝炎后肝硬化腹水，药物性肝炎后肝硬化腹水等。病毒性肝炎肝硬化腹水可以通过积极的抗病毒治疗，同时可以护肝降酶，利尿，补充白蛋白等综合性的治疗。酒精性肝硬化腹水需要戒酒，同时给予护肝降酶，利尿，增加白蛋白等综合治疗。如果内科治疗效果较差，可以选用腹腔穿刺置管放腹水治疗，初次放腹水的量不能超过800毫升，以后可以放的腹水量大概在1500到2500毫升左右为适宜，在放大量腹水后需要静脉注射一些人血白蛋白补充白蛋白治疗。
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  农华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-14 2929次

• 肝腹水怎么抽
  病情分析：抽取肝腹水前需要完善相关的检查，要检查患者的肝功能和蛋白的含量，对于腹水量过多的患者，需要带B超的引导下行腹腔穿刺引流术。放腹水量不超过1000毫升，如果放的过多，容易产生肝性脑病或电解质紊乱。意见建议：患者进行抽腹水后需要卧床休息，24小时内最好不要下床活动，以免引起穿刺口处漏液。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-07 1903次

• 肝腹水能抽吗
  病情分析：肝腹水也是可以进行腹腔穿刺抽取的。但一般抽取腹水后，腹水还有可能会再次产生。另外每次抽取腹水，不能超过1000毫升。意见建议：肝腹水的患者除了抽取腹水以外，还需要应用白蛋白，增加血浆胶体渗透压，减少腹水的产生。另外还需要针对原发病进行积极治疗，预防并发症发生。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-03-03 2004次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水病人腹膜腔积液很多，可以在无菌操作下进行腹膜腔穿刺放腹水治疗。一般病人首次放腹水不能超过1000毫升，防止大量放腹水后引起血压下降，出现不适症状。一般首次放腹水后，可以间断进行放腹水治疗。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量应该控制，最多不宜超过3000mL。如果超过3000mL
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-30 3618次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通过积极的药物治疗效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹胀难忍，可以考虑抽腹水治疗。抽腹水治疗一般选择右下腹麦氏点，或者左下腹反麦氏点作为穿刺点，首先使用利多卡因进行局部麻醉，之后可以考虑使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考虑置入引流管连接引流袋进行引流，一般每次放腹水量要控制在3
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 559次