呼吸衰竭发生的原因和机制:呼吸衰竭属于外呼吸功能障碍,发病机制可分为肺通气功能障碍或(和)肺换气功能障碍。一、肺通气功能障碍:限制性通气不足其原因如下:①呼吸肌活动障碍:②胸廓的顺应性降低③肺的顺应性降低;阻塞性通气不足:因呼吸道狭窄或阻塞所致的通气障碍;肺通气功能障碍使总肺泡通气下降,导致肺泡内气体的二氧化碳分压和升高氧分压下降。
二、肺换气功能障碍包括弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调以及解剖分流增加。弥散障碍的原因:①肺泡膜面积减少,②肺泡膜厚度增加,肺泡通气与血流比例失调原因有三类,即部分肺泡血流不足、部分肺泡通气不足和解剖分流增加;解剖分流增加:解剖分流指静脉血未经肺部的气体交换直接进入动脉。