甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病好发于20到50岁的女性,属于内分泌科很常见的疾病。甲减在临床上分为两类,一类是临床甲减,它的特征是T4,也就是甲状腺激素偏低,TSH也就是促甲状腺激素偏高,这就是临床甲减。还有一类我们称之为亚临床甲减,它指的是T4是正常的,但是TSH是偏高的这样的状态,亚临床甲减的患者在目前根据17年中国成人甲减指南报道的发病率达到16.7%,这个比例是很高的。如果不幸有亚临床甲减应该怎么办?
首先一定要明确亚临床甲减是轻度还是重度,轻度是TSH在5到10之间,重度指的是大于10。如果是大于10这样的患者,就肯定需要服用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗。如果是5到10之间的患者,在抗体阳性,这个抗体指的是甲状腺相关抗体、血脂偏高以及有甲减相关症状,这三种情况的条件下,如果是轻度的亚临床甲减患者,也是需要服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。这就是亚临床甲减,一旦存在这样的状态需要进行处理的过程和流程。