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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

  02:55
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19793次

• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分？

  腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病，诊断从临床症状上看，腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出，压迫或者引起神经的炎性反应为主，那么它可以表现出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤，或者是腰椎的不正确使用，导致腰椎的两块椎体之间发生了错动，那么它错动以后在腰椎的后方，和前方相应的一些部位的软组织，和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面，有一部分也会有一些伴有神经的放射痛，这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛，腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛，这是它的临床上最大的区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 13238次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同时配合活血化瘀药物和神经营养药物治疗就可以。如果说腰椎滑脱是2度以上，这种情况就会导致椎管内的脊髓神经根明显的受压，很容易导致双下肢无力以及肌肉萎缩的情况，所以这种情况就需要行手术的治疗。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-02 2295次

• 腰椎间盘突出并发假性滑脱怎么治疗
  腰椎间盘突出并发假性滑脱，这仅仅是一种影像学的描述，不等同于腰椎间盘突出症以及腰椎滑脱症，所以没有产生明显的临床症状，不需要特殊的处理，更不需要进行手术治疗。那么这个时候一定要积极的加强保养，否则有可能会导致病情的加重。一定要减轻体重，避免过度劳累以及负重，不能够长时间的站立行走，也不能够进行剧烈的体育运动锻炼。另外还要注意避免久坐，避免弯腰，加强保暖，避免受凉，平时多睡硬板床休息。如果出现了一些轻度的临床症状，这种情况下可以进行保守治疗，使用一些消炎镇痛药物对症处理，如果出现了严重的腰椎间盘突出症以及腰椎滑脱症，保守治疗是没有很好的效果的，常常需要进行手术治疗，主要是进行开放手术。
  语音时长 01:14”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 1293次

• 腰椎间盘突出滑脱怎么治疗
  病情分析：腰椎滑落指的是椎间隙骨形连接异常，发生上下椎体与下椎体表面部分出现全部滑脱。治疗方治疗手术治疗方法一般包括了受压神经的解压和滑脱椎体的复位。意见建议：对于椎体滑脱所进行的手术治疗，要将滑脱与相应固体、椎体固定在一起，防止滑脱加重，从而引起更大的严重症状、也可以进行牵引按摩治疗缓解症状。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-22 1002次

• 腰椎间盘突出并发假性滑脱怎么治疗
  病情分析：首先可以积极的进行保守治疗，多睡硬板床休息，使用消炎镇痛，脱水消肿以及营养神经的药物进行对症治疗，比如洛索洛芬钠，甘露醇注射液以及甲钴胺注射液等等。意见建议：一定注意不能盲目的推拿按摩，建议在平时要多睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，最好不要弯腰负重，还可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-14 701次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 172次

• 腰椎间盘突出滑脱狭窄该怎么治
  根据问题所询问的情况分析，考虑是出现了腰椎管狭窄的疾病症状，在临床中可以先通过综合性的保守治疗方法，来缓解症状，必要的时候可以通过手术进行治疗。腰椎间盘突出以及腰椎滑脱都会引起腰椎管狭窄症，主要是由于腰椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚或者腰椎滑脱等慢性损伤的病因导致了腰椎椎管狭窄，从而引起了椎管内的脊
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 290次