乙肝患者同时合并脂肪肝,这种情况相对还是比较常见的。首先要注意评估病情,然后决定具体的治疗方案。
第一,要注意检查肝功能和乙肝病毒dna,如果出现了肝功能的异常,同时乙肝病毒dna又比较高,这种情况要鉴别肝功能是因为脂肪肝还是乙肝造成的升高,建议进行肝穿刺活检术来明确肝脏的炎症程度,如果提示脂肪肝造成的肝功能异常,一般暂时不使用抗病毒药物,如果提示乙肝造成的肝功能异常,需要考虑进行抗病毒治疗。
第二,如果乙肝病毒dna水平比较低,肝功能的异常就考虑是有脂肪肝所造成的,所以要积极的接受脂肪肝的处理,暂时不需要进行抗乙肝病毒的治疗。另外脂肪肝的治疗主要是控制饮食量,调整饮食结构,增加运动,但是有乙肝的病例要避免过度的体育锻炼,有些时候可能会诱发乙肝的发病。